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問題 【內科】 7

甲狀腺指標第一項與第二項稍低,第三項正常,是否得了甲減?

網友回答
2015-10-13 甲減是由各種原因導致的低甲狀腺激素血症,或是因甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征。要診斷是否患有甲減,首先要看你的症狀。甲減是與甲亢(甲狀腺功能亢進症的簡稱)相反的疾病,因而在症狀上也會有所相反。比如,甲亢病人常常有多飲、多食、怕熱、多汗、消瘦等症狀;而典型的甲減病人,則會出現畏寒、怕冷、乏力、少汗、體重增加、嗜睡等。 不過,甲減的發病比較隱匿,病程也比較長,很多病人可能沒有這些典型症狀。因此,除了症狀外,還要根據一些檢查來判斷。TSH增高,甲狀腺素(TT4)和游離甲狀腺素(FT4)降低,是診斷甲減的必備指標。另外,X線檢查、血常規、生化檢查等,也有助於甲減的診斷。另外,有一種亞臨床甲減,沒有任何臨床症狀,只是抽血檢查發現TSH增高,但是血清T3和T4都在正常範圍。按照你的描述,沒有很典型的甲減臨床症狀,只有TSH增高,T3、T4都正常,符合亞臨床甲減的診斷標準。但要強調的是:嚴格的診斷還是應該由專科醫生來進行。
2015-10-13 你描述的可能是甲狀腺炎,建議查血T3T4、甲狀腺彩超,靜脈滴注抗生素、小劑量激素,如青黴素、克林黴素、紅黴素針,局部紅外線烘烤,補充維生素,海帶、蔬菜肉湯,忌辛辣食物
2015-10-13 甲功三項中的前兩項是甲狀腺素(T4)和三碘甲狀原氨酸(T3),這兩項激素稍降低,提示患有較輕甲狀腺功能亢減退,但第三項(促甲狀腺素)正常,說明病情較輕或時間短。建議注意複查,必要時補充小劑量甲狀腺素治療。
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