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蕁麻疹的檢查化驗都有什麼

有一句話說得好叫做對症下藥, 蕁麻疹就是一種很複雜, 而且很頑固的疾病, 臨床上需要我們做檢查或者是實驗去診斷鑒別, 那麼到底都有什麼樣的實驗室檢查呢?讓我們來看看專家是怎麼說的。

1.疑為風濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等, 血清補體測定、皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。

2.對寒冷性蕁麻疹應檢查梅毒血清試驗, 測定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗、抗核抗體等檢查。

3.日光性蕁麻疹應檢查糞、尿卟啉等, 應注意與SLE相區別。

4.懷疑與感染有關,

或體檢時肝大或病史存在肝炎史, 可行血常規、乙肝抗原、抗體檢查、大便蟲卵、真菌、病灶部位X線等檢查。

5.如懷疑有甲狀腺疾病應作抗微粒體甲狀腺抗體相關檢查。

6.如懷疑吸入或食入過敏者, 應行變應原檢查, 如為陽性可作脫敏治療。

7.血清病性蕁麻疹患者有發熱和關節痛, 應檢查血沉, 如血沉正常有重要診斷價值。

8.蕁麻疹性血管炎發作時除有明顯的低補體血症, 血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現迴圈免疫複合物和低分子量Clq沉澱素。 直接免疫螢光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。

9.自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體, 採用自身血清皮膚試驗:常規抽血放入無菌試管凝結30min,

離心, 取血清100μl給患者行皮內試驗, 以生理鹽水為對照, 如1h後局部出現風團直徑大於9mm即為陽性。 其他如組胺釋放試驗、免疫印跡法及酶聯免疫吸附試驗等均可選用。

血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應作血清補體檢查, 應首先作補體第4成分測定, 如C4低下則可能有補體第一成分酯酶抑制物缺乏可能, 在發作期C4明顯低於正常, 在緩解期也低於正常, 即使無家族史也可確診本病。 反之, C4正常即可否認本病。

雖然蕁麻疹這種病既頑固又複雜, 但是上面專家給我們總結了9中實驗室的檢查方法, 希望患者能瞭解一下, 我們的醫療行業人員能認真學習, 把它們真正的運用的實踐中去, 讓患者早日康復。

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