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新生兒手足徐動型腦癱預防

新生兒手足徐動型小兒腦癱是指由於腦基地區損傷引起的運動障礙或運動失調, 表現為難以用意志控制的不自主運動, 新生兒手足徐動型腦癱預防當進行有意識、有目的運動時, 不自主、不協調就無效運動增加。 患者四肢和軀幹肌張力強度好性質不斷發生變化, 從而產生不自主運動, 部分患者表現為難以控制的四肢、軀幹和頸部自發扭轉。 面部肌肉出現不規則的局部收縮, 呈現“齜牙咧嘴”、“擠眉弄眼”等怪異表情。 生理反射引不出或反射正常, 踝陣攣、髕陣攣及Babinski征陰性。 多發生在手、指和嘴等部位,

偶爾可在足趾見到, 屬於非自主性運動。 一般沒有關節攣縮, 除非同時並存痙攣性癱瘓。

新生兒手足徐動型腦癱預防:

1.防止感染性疾病發生

新生兒脫離母體來到人間, 器官內臟的發育均還不完善, 免疫功能低下, 極易發生感染性疾病;又由於皮膚嬌嫩, 皮下血管豐富, 血腦屏障的通透性高, 皮膚、粘膜稍有破損, 細菌、病毒就會進入血液迴圈生長繁殖, 從而釀成敗血症和病毒血症, 進而成為腦炎、腦膜炎, 使腦受到損害, 導致腦癱發生。 為此, 積極預防新生兒期的感染性疾病, 對於降低腦癱的發生率有著重要的意義。

注意保護新生嬰兒的皮膚

完整的皮膚和粘膜是人體阻止病菌入侵體內的第一道防線, 一旦皮膚、粘膜破損,

病菌就會乘機而入, 使人致病。 要經常給新生兒洗澡、揩身, 保持皮膚清潔、乾燥;給新生兒穿的衣服要求柔軟、吸水性強;不要佩戴金屬物或在衣服上插縫針, 以免損傷皮膚。 當發現新生兒皮膚有破損、糜爛或化膿時, 應當及時治療。

保持新生兒臍部的乾燥、清潔

新生兒的臍部是病菌進入體內的重要門戶, 故應經常保持乾燥、清潔, 切不可小視。 如發現臍部有粘液或膿性分泌物, 臍周皮膚紅、腫, 表明臍部已有了感染, 應當積極治療。

2.密切觀察黃疸的消長

新生兒黃疸有生理性和病理性之分, 生理性黃疸多在出生後3天開始出現, 持續約7-10天完全消退, 黃疸不很深。 黃疸出現過早、於出生後2天內即出現, 並逐漸加深, 持續時間又長,

均可能為病理性黃疸, 應及時治療。

3.注意觀察前囟

前囟是反映顱內病變的一面鏡子, 需經常觀察。 正常的前囟出生時約為2.5cm×2.5cm大小, 微凹陷或呈平坦狀, 有搏動, 若前囟上抬、緊張, 則見於發熱或顱內有病變。 前囟約在1歲到1歲半時完全閉合, 若閉合過早, 則可能為大腦發育不良, 過遲閉合, 除見於佝僂病外, 還是腦積水的一個重要表現。

4.實行母乳餵養

母乳不但營養豐富, 而且還含有許多免疫物質和抗感染因數, 這是其它代乳品所不具備的。 事實證明, 用純母乳餵養4-6個月的孩子, 其呼吸道感染、腹瀉、中耳炎等感染性疾病發病率明顯比人工餵養兒少。

5.注意預防高熱驚厥的發生

高熱驚厥好發於6個月齡到3周歲的嬰幼兒, 多在高熱驟起的24小時內出現,

患病率約為3-5。 當體溫降至39℃以下時, 驚厥往往停止, 神志轉清。 驚厥持續時間短則數秒鐘, 長的可達數分鐘乃至數十分鐘。 一般認為高熱驚厥發作持續在30分鐘以上或復發6次以上的患兒, 多數可出現癲癇和智力減退。 高熱驚厥可由多種疾病引起, 幾占5歲以下兒童驚厥發生的一半, 復發率約為百分之35。 驚厥發作時, 小兒有不同程度的缺氧狀態, 導致腦功能紊亂, 因而對小兒的神經系統造成危害, 特別是驚厥持續時間在半小時以上或反復發作者, 腦細胞受損更嚴重。

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