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妊娠期如何防治皮膚瘙癢

孕期瘙癢可分為一般瘙癢與特殊瘙癢。

一般瘙癢大都發生在局部, 如隨著妊娠子宮的增大, 孕婦腹壁皮膚多數出現紫色或淡紅色的妊娠紋且有瘙癢。 此時不可用手亂抓, 只需要在皮膚上輕輕按摩或者用溫水擦洗, 或採用欣賞音樂等分散注意力的方法, 瘙癢即可減輕。 有的瘙癢則是過敏引起的, 如服用某些藥物或接觸過敏性物質, 以及氣候變化等, 大多發生在暴露的皮膚上, 或全身或局部出現疹子。 只要脫離過敏源, 局部用些抗過敏藥, 瘙癢即可緩解消失。 此外, 黴菌或滴蟲、一些化學品刺激、不良衛生習慣如穿著不透氣的化纖內褲等,

還可誘發孕期外☆禁☆陰部的瘙癢, 此類瘙癢只要找到病因, 對症治療, 症狀很快就會消除。

特殊皮膚瘙癢主要指妊娠期肝內膽汁淤積症, 通常稱為“妊娠期瘙癢症”, 其發生率為1.4%~3.3%, 多見於妊娠32周以後, 極少數孕婦發生在妊娠6周左右。 其症狀特點是瘙癢難忍, 多以腹部及下肢為重, 夜間尤甚, 往往因不能克制劇烈的瘙癢而留下道道搔痕, 並且常常伴有輕微腹瀉。 這些症狀一般在分娩後2~3天或2周內自然消失。 肝內膽汁淤積症的另一表現是黃疸, 約出現在1/4的病人身上。 少數孕婦第二次懷孕還會再次出現黃疸, 即所謂妊娠復發性黃疸。

近年來, 妊娠期瘙癢症已引起醫學界的高度重視, 其病因至今尚不十分清楚,

一般認為主要與遺傳、家族史、染色體、雌激素、代謝等因素有關。 據研究發現, 在此類孕婦胎盤的毛細血管壁上, 沉積有一種叫做“膽鹽”的有形物質, 可使血管腔變細變窄, 以致直接影響到對胎兒營養物質的供應與氧氣的交換。 這不僅容易造成胎兒在宮內缺氧環境中發生發育遲緩、宮內窘迫症、死胎、死產、新生兒窒息以及促發子宮平滑肌收縮而早產, 而且可刺激神經末梢而導致全身瘙癢, 以及影響凝血物質維生素K的吸收, 從而造成產後出血。 有報導該症胎兒窘迫的發生率達32%~65%, 胎兒死亡率是正常妊娠的4倍。 顯而易見, 妊娠期瘙癢症對母體和胎兒的危害是不可低估的。

因此, 孕婦對懷孕中、晚期的皮膚瘙癢切莫大意,

不要自以為是“胎氣”所致而置之不理, 應及時就診, 胎動少了更要趕緊找醫生。 若檢查肝功能發現穀丙轉氨酶和血清膽紅素升高, 或有黃疸出現, 應及早住院, 對症治療, 必要時應及早結束妊娠。

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