冬天老人腿疼是怎麼回事

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1、間歇性跛行

造成間歇性跛行的原因可以是由於腰部腰椎管內神經受壓迫， 也可以是由於下肢的血管病變所引起， 臨床上分為神經間歇性跛行和血管間歇性跛行。

①神經間歇性跛行

隨著年齡的增長， 椎管前方的椎間盤失水退變後膨隆， 甚至突出， 從前方向椎管內擠入， 後方的黃韌帶和小關節囊增生、肥厚， 同時小關節也增生肥大得像拳頭一樣，

椎管狹窄來源於脊柱畸形， 常見的是椎體之間的不穩定甚至出現明顯的滑移， 使得連續平順的椎管出現扭曲或轉折。

椎骨的原發或轉移性腫瘤向椎管內生長， 或者椎管內脊髓或馬尾神經本身長了腫瘤， 或者椎管內的轉移性腫瘤佔據了椎管。

②血管間歇性跛行

血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運動有關， 而不是和脊柱姿勢的變化有關。 其症狀好發單側， 伴有冷感， 一般沒有感覺麻痹， 步行停止症狀即可改善、消失， 最重要的是因為動脈閉塞， 這一側的足背動脈搏動一定減弱或消失。

2、骨性關節炎

骨性關節炎是以關節軟骨退化、變性、增生為病理特點的關節病變， 大多起病隱匿、進展緩慢，

骨性關節炎的特點是：疼痛-緩解-再疼痛， 反復發作。 清晨起床時疼痛較劇， 稍活動後疼痛即緩解， 活動過頻疼痛又再起， 休息後可再度緩解。 若處於某位置過久或活動多時， 疼痛又起， 可聽到關節粗糙摩擦聲。 隨年齡增長， 症狀會逐漸增重， 還可影響其他關節部位。

3、骨質疏鬆

原發性I型骨質疏鬆症是由於絕經後雌激素減少， 使骨吸收增強引起骨量丟失所致， 因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣製劑等藥物治療。

原發性II型骨質疏鬆症其病因是由於年齡老化， 導致激素自身調節失衡， 使骨形成低下， 應選用骨形成促進劑， 如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、氟化劑和維生素K2等藥物治療。

4、下肢動脈硬化

老寒腿就是每年隨著氣溫的下降發作的下肢動脈硬化閉塞症。

下肢動脈硬化閉塞症是指動脈硬化斑塊在動脈內壁上形成， 向血管內增生、突起， 隨著斑塊不斷擴大和繼發血栓的形成， 使血管變得狹窄， 血液流速減慢， 血流量減少， 當狹窄達到一定程度， 甚至形成管腔閉塞時， 供給下肢的血流量不能滿足人體的需要， 下肢就會出現慢性或急性缺血症狀。

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