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脊柱畸形的治療方法

脊柱畸形可包括脊柱側凸和脊柱後凸2種類型, 應根據畸形程度來選擇治療方法, 而常見治療有支架矯形、體療、手術療法。

1.脊柱側凸的治療

輕型側凸Cobb角在20°~40°之間:以非手術治療方法為主, 包括支架矯形、石膏背心固定、體療等, 借助外力矯正畸形。

Cobb角在40°~50°之間:可先採取非手術治療, 並密切觀察患者病情的變化。 若畸形發展較快或治療無效, 則選擇手術治療。

Cobb角>50°:以手術矯正為主, 可根據患者病情選擇手術方式, 常見手術有病變節段脊柱融合術、器械手術等;半椎體畸形的患者, 應考慮切除半椎體後行脊柱融合術;手術過程中應注意脊髓監護的變化。

2.脊柱後凸的治療

早期:非手術治療為主, 包括支架保護、腰背肌鍛煉、體療、使用消炎止痛藥等。

晚期:對後凸畸形嚴重且原發病史靜止的患者, 可行脊柱截骨及內固定術。

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