子宮內膜異位症導致不孕

核心提示：據國際可靠資料統計， 30%以上不明原因的不孕是子宮內膜異位症所致， 50%子宮內膜異位症患者不孕。

小雅今年30歲了， 高級白領， 丈夫事業穩定， 夫妻兩人和雙方父母都盼望有個寶寶， 可準備了3年小雅也沒懷上孩子， 四處求醫， 各種檢查作了不只一次均未發現異常， 最後下決心做了腹腔鏡檢查手術， 術中發現小雅盆腔有多處微小的子宮內膜異位症病灶， 手術將微小病灶去除， 術後中西醫結合治療半年後小雅懷孕了， 9個月後順利誕下一寶寶， 給全家帶了無窮的歡樂， 而且小雅以前的痛經也明顯緩解，

之前與丈夫親熱時下腹疼痛難忍， 經常躲避性接觸， 現夫妻生活再也不是一種痛苦。 其實， 子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病， 是不孕婦女的主要病因之一。

什麼是子宮內膜異位症？就是指本位於子宮腔內壁， 孕育胎兒， 或產生月經的子宮內膜出現於子宮體以外的部位， 並且保持功能。 其實， 婦女月經期都有子宮內膜通過輸卵管流入盆腔， 但只有10-15%婦女流入盆腔的子宮內膜在盆腔存活下來， 並具備子宮內膜的性質， 導致婦女發生盆腔粘連、卵巢、輸卵管功能異常、免疫功能紊亂等， 臨床主要表現為不孕和痛經， 據國際可靠資料統計， 30%以上不明原因的不孕是子宮內膜異位症所致， 50%子宮內膜異位症患者不孕。

子宮內膜異位症引起不孕的原因主要有三個方面：一是卵巢功能異常；二是生殖細胞的輸送功能障礙；三是免疫系統的改變。 其實， 子宮內膜異位症患者易發生未破卵泡黃素化綜合征， 患者不能正常排卵， 沒有排卵肯定不能懷孕， 這種現象只有腹腔鏡或超聲檢查才能發現。 輸卵管變形不通， 精子與卵子不能會面結合， 無法受孕。 腹腔液巨噬細胞數量和活性增加影響精子活力、卵子成熟和精子與卵子的結合等， 均影響受孕。

子宮內膜異位症引起不孕的原因涉及多個方面， 治療並不容易。 根據病情的不同， 西醫主要有五種方法——

1.期待療法：主要針對輕度、中度子宮內膜異位症患者不做任何治療， 期待自然受孕。

2.藥物抑制病灶：主要是激素類藥物，

臨床上稱：假孕療法和假絕經療法， 原理都是抑制子宮內膜生長， 使異位的子宮內膜萎縮。

3.手術切除或電凝鐳射消除病灶， 恢復盆腔的正常解剖結構， 如疏通輸卵管。

4.促排卵、子宮內受授精， 檢測卵泡發育， 用藥物促使卵泡破裂排卵， 將正常的精液注入宮腔， 增加受孕率。

5.輔助生育技術， 即俗稱的試管嬰兒。

加拿大一研究顯示：用腹腔鏡手術治療輕中度子宮內膜異位症能明顯提高妊娠率， 多數婦科醫生相信輕中度子宮內膜異位症婦女， 如果想懷孕， 治療是值得的。 中醫沒有子宮內膜異位元症的記載， 但中醫中藥治療子宮內膜異位症不孕成功的病例不少， 尤其是配合西醫的治療， 中醫辨證將子宮內膜異位症主要分為氣滯血淤型、氣虛血淤型、寒凝血淤型、熱鬱血淤型，

主要有中藥內服加清熱化淤中藥灌腸， 還可配合用耳穴貼壓等， 中醫中藥更是講究個體化， 辨證辨病綜合治療， 臨床效果不錯。