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小兒多動症治療前都要注意什麼?

小兒多動症在醫學上一般稱之為注意力缺陷多動障礙, 多動症是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。 多動症有三組核心症狀:注意力缺陷、衝動和多動, 也有的把衝動和多動合到一組症狀。 小兒多動症治療前都要注意什麼?

1、認知行為治療:

對控制多動行為、衝動控制和侵略行為有效。

2.藥物治療:

中樞神經興奮藥--利它林, 右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可選擇使用。 另一類有效的藥物--三環抗抑鬱劑(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林), 可以小劑開始, 逐漸增量達有效劑量後改為維持治療。

1、藥物治療 治療此病的藥物可分為中樞神經興奮劑、抗憂鬱劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等, 但一般以中樞神經興奮劑呱醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。 今分別介紹如下。

①呱醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin), 目前是常用藥物。 其每次劑量為5~10mg, 每日2次, 於早、午服用。 傍晚不用, 避免引起失眠。 多數患兒每日劑量為20mg以內。 由於精神振奮劑可影響身體發育, 故主張患兒在學習期間服用, 週末及假日停服。 6歲以下一般不用。 此藥有不易產生耐藥懷的特點。

②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用藥物, 劑量為每次2.5~5mg, 每日2次, 早、午服用。 多數患兒每日用量在10mg以內。 應注意觀察脈搏及血壓的變化。 副作用為失眠、頭暈、食欲不振和體重減輕。 也慶在星期日及假日停服, 以減少其抑制生長的副作用。

3歲以下一般不用。 長期應用此藥對生長發育的影響較呱醋甲酯明顯, 但它的作用較易估計, 認為是其優點, 而且它還有些抗癲癇作用, 認為是其優點, 而且它還有些抗癲癇作用, 對同時有驚厥的患者更為適合。

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