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血管瘤血小板減少綜合征治療前的注意事項

血管瘤血小板減少綜合征是一種較為少見但病死率相對較高的疾病, 多發生於深部組織, 手術切除是最有效的治療措施, 但對於血管瘤巨大的患者來說, 要減輕手術危險性, 應在術前依據血小板減少程度不同採取不同治療方案, 控制血管瘤, 使其縮小或根除, 控制血小板減少及凝血異常。

1、藥物治療:腎上腺皮質激素、糖皮質激素、干擾素、血管瘤硬化劑等可減少毛細血管脆性, 防止出血和提高血小板。

2、放射治療:放射線照射血管瘤局部可使其明顯縮小, 一般情況下每次照射25.8mc/kg, 每週2~3次, 總量不超過516mc/kg,

多數病人可在放療6~7次以後見效。

3、固體二氧化碳:固體二氧化碳能產生低溫, 使血管瘤冰凍、壞死和萎縮, 可根據血管瘤形狀, 在表面敷上一塊相應大小的二氧化碳霜10s左右, 每週或隔周1次。

4、抗凝治療:凝血機制異常所致的出血患者可使用肝素進行抗凝治療, 如病情較為嚴重, 可在肝素抗凝基礎上輸注新鮮血液以補充凝血因數。

5、輸注血製品:對於出血量大、血小板降低顯著的病患, 可輸注血小板懸液、濃縮紅細胞等血液製品。

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