乙型肝炎的症狀中疲乏是最不特異的症狀, 可出現在各種生理和病理情況, 只能提請注意, 難以就此作出判斷。
食欲減退是教科書中描寫最多的肝病典型症狀, 其實在輕、中度慢性乙型肝炎病人中並不普遍, 程度也多輕微。 許多病人甚至還能耐受宴會應酬, 但已不如病前貪吃。 肝區鈍痛卻很常見, 尤其在顧慮較多的病人。 憂心忡忡, 夜不成寐, 、撫肝怵然, 疼痛不已。 疼痛與炎症活動並不一致, 雖不影響正常生活, 卻很難治療緩解。
上述症狀常在檢出HBsAg後出現, 也只是在檢出HBsAg後才能賦予特定的意義。 有較多病人自訴尿黃。
(1) 急性乙型肝炎
一般潛伏期為60天左右, 起病比較隱匿, 前驅期症狀大多不明顯, 通常沒有發熱, 一般症狀如乏力、厭食、尿色加深、腹脹、腹瀉或便秘、肝臟腫大壓痛等與普通肝炎相同。 通常無黃疸, 血清穀丙轉氨酶(GPT或ALT)和穀草轉氨酶(GOT或AST)上升較為緩慢。 病程較甲型肝炎為長, 一般至少需要三個月或更長的時間才能恢復正常。
(2) 慢性乙型肝炎
早期慢性乙型肝炎的臨床症狀基本與急性期相似, 隨著病情的進展,
(3) 重症肝炎
乙肝病毒導致的重症肝炎以亞急性重症肝炎為多見。 臨床上常見在一段時間的乏力、厭食、噁心等肝炎症狀後, 突然出嚴重的出血傾向, 如皮下的瘀斑、瘀點、消化道出血(主要表現為黑便)、黃疸明顯加深, 同時伴有神志的改變, 如嗜睡、昏迷或狂躁等。
(4) 無症狀乙肝病毒攜帶者
指乙型肝炎表面抗原(HbsAg)持續陽性, 而沒有明顯的臨床症狀, 且肝功能正常。
(5) 其他系統表現
由於乙肝病毒抗原-抗體免疫複合物的沉積, 乙肝患者還可以出現一些肝外表現, 如動脈炎、皮疹、脈管炎、腎小球腎炎、關節炎、皮肌炎等。