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哪些股骨頭壞死患者不能做髖關節鏡

髖關節鏡檢查可以發現髖關節內不同程度的滑膜組織增生肥厚、充血水腫、關節腔內有大量漂浮顆粒、碎屑和組織碎片, 根據股骨頭形態和軟骨損壞程度對股骨頭壞死進行分期, 是臨床常用的一種檢查和治療手段。 但是, 髖關節鏡也有一定的使用範圍和禁忌症。

1、股骨頭壞死並已發生關節強直(關節活動範圍僅限於一個固定位置)的患者禁用髖關節鏡;

2、關節囊攣縮或關節纖維化的患者也同樣禁用髖關節鏡, 此類患者關節活動範圍小, 不能牽開或適當膨脹, 器械不能順利插入;

3、伴有開放傷口、淺表皮膚感染、潰瘍以及其他影響傷口癒合的軟組織損傷的股骨頭壞死患者也不能進行髖關節鏡檢查;

4、髖部曾經有過受傷史或手術史的患者不能做髖關節鏡, 此類患者的髖部正常解剖結構有可能已經改變;

5、體重超標的患者也慎用髖關節鏡, 受髖部大量脂肪的影響, 此檢查對手術器械及操作者的要求都會相對提高;

6、懷疑髖部腫瘤的患者進行此檢查時要慎重, 必要時要在檢查同時取局部活組織送病理以明確病變性質。

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