一、皮膚紫癜 常為起病時的首先表現， 紫癜大小不等， 高出皮膚表面， 呈紫紅色， 壓之不退色， 可融合成片， 或呈皰疹狀、蕁麻疹樣或多形性紅斑， 並可伴神經性水腫。
嚴重時偶可發生潰瘍和壞死。 紫癜多見於四肢伸側和臀部， 以下肢和踝、膝等關節處較為明顯， 呈對稱性分批出現， 易反復發作。
二、胃腸症狀 不少患兒有腹痛， 多為陣發性劇烈性絞痛， 或為鈍痛， 以臍周或下腹部明顯， 有壓痛， 但無腹肌緊張。 可伴有腹瀉及輕重不等的便血， 糞便呈柏油樣或為鮮紅色。
三、關節症狀 部分患兒有關節腫痛， 多累及大關節， 如膝、踝、腕、肘等， 小關 節不受累。 可單發， 多發或呈遊走性。 關節腫脹、疼痛， 活動時疼痛加重， 局部常伴微熱， 重者有灼熱感。 關節症狀消退後無後遺症。
四、泌尿系統症狀 因泌尿道粘膜毛細血管通透性增加， 可出現血尿及微量蛋白尿， 隨著紫癜的隱退而消失。 但紫癜的患兒中約1/3～1/2腎臟受累， 稱紫癜性腎炎。 腎臟的病理改變決定著預後。 尿的改變多於急性期2～3周內出現， 也有於紫癜消退後方出現。
多數患兒表現為尿中有少量蛋白及顯微鏡下有紅細胞，
血尿、蛋白尿可持續數月或數年， 最後多數仍能完全痊癒。 極少數患兒有不同程度的腎功能損害而呈慢性腎炎經過， 最後發展為慢性腎功衰竭。
五、其它症狀 偶見腦出血， 則可出現驚厥， 暫時性癱瘓， 失語等， 嚴重者可引起死亡。 其他如鼻出血， 牙齦出血， 肌肉出血， 睾丸腫脹出血或肺含鐵血黃素沉著等， 均極少見。
