硬皮病屬於中醫之“皮痹”、“肌痹”範疇,是一種全身性結締組織病,病因與遺傳和免疫異常有關,多發于育齡婦女.那該怎樣作硬皮病的診斷呢?
臨床表現:①雷諾現象;②手指硬腫;③關節痛/關節炎.
食管功能:①排出時間延長;②食管括約肌壓及食管下段咽下壓下降.
肺功能:①彌散功能減退;②最大呼氣中期流速減慢;③殘氣/閉合氣量增加.
實驗室檢查:類風濕因數陽性,抗核抗體陽性,丙種球蛋白增高,皮膚活檢可見膠原纖維膨脹及纖維化.
參考症狀:①女性;②不規則發熱;③舌系帶顯著縮短;④彌漫性色素沉著;⑤面、頸和手掌呈斑紋狀多發性毛細血管擴張;⑥指骨末端骨吸收或軟組織鈣化.
確定診斷
具備臨床症狀中至少有兩項及食管和/或肺功能異常中兩項以上者.
可能診斷
具備5項中3項以上者. 需追蹤觀察或進一步檢查者:5項中具備2項者.
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硬皮病
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