暈厥的臨床表現

對於暈厥的症狀， 大家應該都不陌生。 即使自己沒有經歷過， 身邊的人也該有過， 那麼暈厥的病因到底有哪些呢?暈厥之後我們該做些什麼?暈倒了怎麼辦?下面小編就和大家說說暈厥的臨床表現!一起來看看吧!

暈厥(又稱錯腋)是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。 暈厥與昏迷不同， 昏迷的意識喪失時間較長， 恢復較難。 暈厥與休克的區別在於休克早期無意識障礙， 周圍迴圈衰竭徵象較明顯而持久。 對暈厥病人不可忽視， 應及時救治。

暈厥是臨床常見的綜合征， 具有致殘甚至致死的危險，

表現為突然發生的肌肉無力， 姿勢性肌張力喪失， 不能直立及意識喪失。 暈厥有一定的發病率， 甚至在正常人也可能出現。 國外報導暈厥可見於3%的男性和3.5%的女性， 占急診科病人的3%和住院病人的6%。

由於發作多呈間斷性， 存在多種潛在病因， 同時缺乏統一的診療標準， 部分暈厥病例不易診斷且涉及多個科室。 因此， 詳細瞭解暈厥的機制、臨床表現和診療方法對於臨床工作非常重要。

首先暈厥須與其他神經系統症狀如昏厥、眩暈、跌倒發作、癲癇的癇性發作等相區別。 昏厥指肌肉無力伴有不能直立將要跌倒的感覺， 但意識尚保留， 故有時稱“暈厥前狀態”。 眩暈主要是感到自身或周圍事物旋轉。 跌倒發作是突然發生的下肢肌張力消失以致跌倒，

能即刻起立並繼續行走， 多見於椎基底動脈一過性缺血。 上述三者都不出現意識喪失。

有時暈厥與癲癇中癇性發作不易鑒別， 具體方法詳見後述。 暈厥發作幾乎總是直立位置， 通常患者有一種難受的感覺預示即將發生昏倒。 接著， 頭暈和地板或周圍物體隨著搖晃的感覺， 並出現精神混亂， 打呵欠， 眼前暗點， 視物模糊， 耳鳴， 伴或不伴噁心嘔吐， 面色蒼白， 大量冷汗。 一些緩慢發生的病例中允許患者有時間保護不致受傷， 另一些則突發無先兆。

臨床表現

1、暈厥發生於坐位或直立位， 且有明顯誘因者， 考慮血管抑制性暈厥(單純性暈躍)或體位性低血壓。 前者多由於情緒緊張、恐懼、疼痛、疲勞等引起，

暈照前常有短時的前驅症狀;後者多發生持久站立或久蹲後突然起立， 有某些體質虛弱或服用冬眠靈、降壓藥後， 多無前驅症狀。

2、突然轉頭或衣領過緊誘發暈厥， 伴有抽搐、心率減慢、血壓輕度下降者， 考慮頸動脈竇綜合征。

3、在劇烈咳嗽之後或睡中醒來排尿時發生暈厥， 考慮咳嗽或排尿性暈厥。

4、暈厥發生于用力時， 考慮重症貧血， 主動脈瓣狹窄或原發性肺動脈高壓症。

5、暈厥伴有心律失常、發紺、蒼白、心絞痛者， 考慮心源性暈厥。 如急性心源性腦缺血綜合征、完全性房室傳導阻滯、陣發性心動過速、心房纖顫、心室纖顫、心臟驟停、心肌梗死等。 若反復發生暈厥或癲癇樣抽搐， 並有二尖瓣狹窄徵象者， 應考慮左房粘液瘤或左心房巨大血栓形成，

其暈厥常發生於體位改變時。

6、暈厥伴有肢體麻木、偏癱、偏盲、語言障礙等症狀， 考慮一過性腦缺血發作。

7、暈厥有失眠、多夢、健忘、頭痛病史， 考慮神經衰弱、慢性鉛中毒性腦病。

結語：上文就是小編對於暈厥的介紹， 看完了暈厥的臨場表現和概述， 大家應該也對暈厥有了一定的瞭解。 暈厥是我們常會遇到的情況， 身體不舒服的時候， 嚴重的情況就會導致暈厥。 身邊的人要懂的如何照顧他們還有就醒他們!