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什麼是造成膽囊癌的病因

膽囊癌分原發性膽囊癌和繼發性膽囊癌, 後者只占極少一部分, 主要來自於消化系腫瘤的侵犯和轉移, 多未侵犯膽囊粘膜, 以原發性症狀為主, 治療主要是手術。 原發性膽囊癌是指原發於膽囊及膽囊頸部的惡性腫瘤, 是膽道系統中最常見的惡性腫瘤, 發病隱匿, 主要表現為上腹部疼痛、消化不良、食欲減退或黃值、膽囊占位。 膽囊癌的發病在消化道中僅次於胃癌、食管癌、大腸癌、肝癌及胰腺癌居第6位。 那麼, 什麼是造成膽囊癌的病因呢?

什麼是造成膽囊癌的病因

1、膽石症是常見的引起膽囊癌的原因:在國外有70%-90%的膽囊癌與膽囊結石同時存在,
在結石手術切除膽囊後, 可發現1.5%-6.3%有膽囊癌存在;同時發現結石直徑越大, 發病率越高, 結石直徑30mm的發病率分別是直徑小於10mm的2.4和10倍。 有人認為膽汁中的膽固醇和膽酸鹽, 在感染等因素的影響(特殊是厭氧菌校形芽胞桿菌感染時), 可演變成致癌物質如甲基膽直等。 可能是刺激膽囊粘膜引起膽囊癌的原因之一。

2、膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生症:膽囊原位癌和19%的浸潤癌組織內有腺瘤成分, 只提醒二者之間的關係;近年來很多資料已公認膽囊腺瘤是膽囊癌的癌前病變, 約有10%-30%的膽囊腺瘤可以演變成癌, 特殊多見於直徑大於12mm的腺瘤。 有資料指出腺瘤癌的癌胚抗原表示與膽囊癌近似,

存在同類抗原物質。 膽囊腺肌瘤的表面, 局限性覆蓋含有粘液的粘膜中可有粘液細胞化生區, 最易發生惡變。 這也是比較常見的引起膽囊癌的原因。

3、膽囊息肉:膽囊息肉可分為膽固醇性息肉、非膽固醇性息肉、息肉型腺癌, 分別占息肉總數的50%-60%、40%、10%.後者可呈腺瘤樣, 50%伴有膽石;有報導90%-98%的膽囊癌, 常見息肉(上述第3種)混在其癌灶中, 說明膽囊息肉與引起膽囊癌的原因可能有一定關係。

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