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骨癌保肢手術的適應證和禁忌證

2012-06-05 35

不斷成熟的化療促進和發展了骨癌的保肢手術， 使得保肢手術治療獲得與截肢手術相同的生存率和復發率， 不斷滿足患者保肢的需求。

1、保肢手術的適應症

病骨已發育成熟；ⅡA期腫瘤或對化療敏感的ⅡB期 腫瘤；血管、神經束尚未被腫瘤侵犯， 腫瘤能夠完整切除；術後局部復發率和轉移率不高於截肢；術後肢體功能優於義肢；患者強烈要求保肢。

2、保肢手術的禁忌證

腫瘤周圍的主要神經、血管受侵犯；在根治術前或在術前化療期間發生病理性骨折， 瘤組織和細胞破出屏障， 隨血腫廣泛污染周圍正常組織；腫瘤周圍軟組織條件不好，

如主要的肌肉隨腫瘤被切除， 或因放療、反復手術而瘢痕化， 或皮膚有感染者；不正確的切開活檢， 污染周圍正常組織或使切口周圍皮膚瘢痕化， 彈性差， 血運不好。

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