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如何確診疑有闌尾炎的肥胖病人?

 

初步研究顯示, 對疑有闌尾炎的肥胖病人, 電腦X線斷層掃描術(CT)是一個極佳的診斷技術。
麻薩諸塞州Springfield的Baystate醫學中心的Scott Tsai博士說, 在72例體重指數(BMI)為30%或更高的病人中, CT診斷闌尾炎的正確率為100%。
這項研究還報導了超聲對較瘦病人(BMI小於30)闌尾炎診斷的準確率情況。 12例超聲診斷為闌尾炎的病人, 在後來的手術證實有9例為闌尾炎。 可是, 在27例超聲未診斷為闌尾炎的病人中, 有6例經手術證實為闌尾炎。
目前還沒有有關行CT和超聲檢查的合適BMI的文獻報導, 而30似乎是個比較合理的界限。
因此, CT對BMI為30或更高的病人的闌尾炎診斷是準確的。

而先前的研究認為, CT對所有的病人包括BMI小於30%的病人的闌尾炎診斷是準確的。
同時該研究還發現, 超聲對BMI小於30病人的闌尾炎診斷的是不準確的, 但這並不是說超聲疑診為疑闌尾炎病例沒有用處。 可能超聲對BMI小於20的病人更準確(例如, 體重為115磅、身高5英尺4英寸的病人)。

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