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什麼是皮膚癌的刮除治療法

皮膚癌的刮除治療法一般與電乾燥法配合使用, 治療基底細胞癌、淺表性鱗癌, 主要利用皮膚癌變部位與其周圍正常膚色的界線, 用刮匙將癌變部位刮除。

皮膚癌的刮除治療法在操作時一定要應注意刮匙大小要適宜, 一般較新生物稍大即可。 在進行常規消毒之後, 用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細胞癌或鱗癌的基底部, 使癌變部位明顯隆起, 選擇合適的刮匙, 一般用3mm~4mm大小的刮匙將癌灶挖出後, 再用1mm~2mm直徑且邊緣比較銳利的小刮匙, 搔刮腫瘤床的四周及其基底, 主要目的是刮除伸向周圍基底正常組織內的殘留癌。

在刮除操作時要稍向下用力, 以免滑脫。 有時因正常的真皮組織較為堅實, 刮除中可以聽到微微的砂礫般響聲, 而腫瘤鬆脆則無聲。 搔刮之後, 使用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底, 然後再用刮匙刮去燒焦的組織, 並將傷口塗以抗生素油膏。

皮膚癌刮除治療的優點是可以獲得一個光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口;缺點是沒有切緣的病理檢查結果, 因此無法瞭解切緣有無癌殘留, 因此臨床上應慎用此法。

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