妊娠合併血小板減少可分為妊娠原發性血小板減少和妊娠期合併特發性血小板減少性紫癜。 妊娠期原發性血小板減少是正常妊娠的一種現象, 血小板減少較輕, 血小板數通常在 x 109/L, 可能由於妊娠期血容量增加, 血液稀釋, 孕婦對胎兒的一種反應造成的生理性血小板減少。 妊娠原發性血小板減少的主要症狀有以下這些:
①孕婦此前無血小板減少史, 單純由正常妊娠引起, 妊娠期首次發現血小板減少。
②妊娠後期出現的血小板減少的孕婦中, 2/3為妊娠生理性血小板減少。
③妊娠原發性血小板減少孕婦的血小板減少程度輕,
④孕婦大多無出血傾向。
⑤孕婦檢查抗血小板抗體陰性。
⑥胎兒或新生兒檢查血小板數目正常。
⑦患者在產後3天血小板自行恢復正常。
Tips:妊娠合併特發性血小板減少性紫癜
妊娠合併特發性血小板減少性紫癜引起血小板減少的機制是巨噬細胞的FC受體與附著於血小板膜糖蛋白上的抗血小板抗體的FC片段結合, 繼而血小板被吞噬, 因此妊娠合併特發性血小板減少性紫癜出血症狀較明顯, 血小板數一般