膽囊癌是膽道系統中最常見的惡性腫瘤之一, 起病隱匿, 其發病率近年來呈穩定上升趨勢, 很多患者並無臨床特異性症狀, 因此早期不易被發現。 超聲檢查是診斷膽囊癌的首選方法, 如超聲檢查發現高度可疑膽囊癌, 應進行CT檢查予以確診, CT可判斷膽囊大小、形狀、位置, 不僅可以診斷膽囊癌, 更對手術選擇具有指導作用。
一、CT的作用
CT掃描可以無重疊地顯示膽囊、膽道局部解剖關係, 顯示肝臟、肝門及肝門與鄰近器官的關係, 並能分析膽囊癌的侵犯肝臟的情況和淋巴結轉移的範圍。 不受胸部肋骨、皮下脂肪、胃腸充氣的影響,
二、CT的分型
膽囊癌的CT影像改變可分三種壁厚型、結節型和突變型三種類型:
1、壁厚型:壁厚型膽囊癌其膽囊壁呈不規則性、非對稱性增厚, 且增強掃描時可見膽囊明顯強化。
2、結節型:結節型膽囊癌膽囊腔內分葉狀軟組織結節, 橫徑大於1.0cm。
3、實變型:實變型膽囊癌膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚, 腔內癌塊充填形成實質性腫塊。