妊娠合併血小板減少可分為妊娠期原發性血小板減少和妊娠期合併特發性血小板減少性紫癜。 那麼， 妊娠原發性血小板減少與妊娠合併特發性血小板減少性紫癜應如何鑒別呢？
妊娠原發性血小板減少的診斷
①既往無血小板減少史， 單純由正常妊娠引起， 妊娠期首次發現。
②妊娠後期出現的血小板減少2/3為妊娠生理性血小板減少。
③血小板減少程度輕， 多數患者血小板>70×109/L， 只有1/3 患者
④孕婦多無出血傾向。
⑤檢查抗血小板抗體陰性。
⑥胎兒或新生兒血小板數目正常。
⑦產後3天血小板自行恢復正常。
妊娠特發性血小板減少性紫癜的診斷
①既往有血小板減少史， 無明顯外源性病因， 排除了繼發性血小板減少。
②血小板減少出現在孕早期。
③血小板減少程度嚴重， 妊娠期血小板
④半數特發性血小板減少性紫癜孕婦有出血傾向。
⑤檢查抗血小板抗體陽性。
⑥胎兒或新生兒血小板數目減少。
⑦產後血小板恢復慢， 不能自行恢復。
Tips：紫癜
是指皮膚、黏膜下出血根據其直徑大小區別為淤點、淤斑和紫癜， 目前統稱為紫癜。 紫癜性疾病約占出血性疾病總數的1/3， 包括血管性紫癜和血小板性紫癜。
