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早期胃癌的外科治療

早期胃癌外科治療包括:

胃鏡下胃黏膜切除術 施行該手術的前提條件是胃周淋巴結無轉移。 適用於分化較好的黏膜內癌, 直徑在2cm以下, 而且病灶表面無潰瘍形成。 尤其適合於年老體弱不能耐受開腹手術或拒絕開腹手術的患者。

胃局部切除術 適應證與胃鏡下胃黏膜切除術相同, 對於EMR切除術有困難或切除不徹底者更為適合。 手術前需對病灶部位注射染料定位。

胃大部分切除術 對診斷為分化型胃黏膜內癌(隆起型癌直徑

已侵犯黏膜下層的早期胃癌, 其淋巴結轉移率較高, 合併有潰瘍或瘢痕形成的黏膜內癌多為低分化型癌,

如直徑>2.0cm, 則不宜縮小手術切除範圍。

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