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胃癌的幽門支架植入術

胃癌患者幽門支架植入術的步驟為:

①告知患者放鬆, 不必緊張;穿無金屬附屬物的上衣。

②肌內注射阿托品0.5-1mg, 操作前10分鐘執行。

③口服泛影葡胺10 ml, 胃腸X線攝影確定狹窄段, 並在體表做標記。

④用利多卡因膠凍緩緩浸入咽部3分鐘~5分鐘, 直至無咽反射或咽反射減弱。

⑤取下假牙, 安置好牙托, 在胃鏡室利用胃鏡直視功能將導引絲植入食道內, 並將其通過胃腔和狹窄的幽門段植到幽門下方十二指腸內, 取出胃鏡、保留好導引絲, X線攝影確認導引絲的位置在十二指腸內。

⑥將患者推入放射科, 在胃腸X線指導下, 沿導引絲植入幽門支架,

並確認支架進入狹窄幽門段, 逐漸釋放支架, 直至支架完全釋放。

⑦沿支架釋放器側孔注入泛影葡胺生理鹽水, 確認造影劑通暢經過支架, 退出導引絲和支架釋放器。

⑧將患者推入病房, 嚴密觀察患者生命體征, 於24小時後再次到放射科做X線吞鋇檢查, 確認幽門已被擴張打開, 之後患者可進食進飲。

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