引起孩子“八字”的因素有哪些

行走時， 足的長軸和步伐前進方向有個夾角， 稱為足的前進角， 通常是輕度的外旋， 大約有5到10度左右。 少於這個範圍稱為“內八字”， 大於這個範圍就稱為“外八字”；醫學上稱為行走時下肢異常內旋或者外旋。 孩子行走時表現的“內八字”或者“外八字”的問題， 實際上是下肢出現旋轉畸形的問題。

行走“內八字”或者“外八字”是下肢旋轉畸形的綜合表現， 可以由一個或幾個解剖節段引起。 如：1.股骨的異常內旋或者外旋；2.脛骨的異常內旋或者外旋；3.足踝部的畸形。 比較常見的是， 蹠內收和其它足的畸形所造成內“八”字。

由於足的畸形在走路之前就可以比較明顯了， 所以它表現得比股骨和脛骨的畸形要早。

在胎兒的發育過程中， 由於子宮對胎兒的塑形作用， 造成髖關節外側軟組織的攣縮和脛骨及足的內旋。 隨著髖關節軟組織攣縮的消失， 股骨的前傾角在很大程度上決定了髖關節的內旋。 出生時股骨的前傾角約為30度， 到成熟以後減小到10度左右。 同樣， 新生兒出生時脛骨是極度內旋的， 但是隨著其成熟， 脛骨逐漸向外旋轉， 到8歲的時候由內旋的5度位， 變為外旋的10度位。 因此家長並不需要慌張， 因為絕大多數的此類畸形屬於正常變異， 是會逐漸消失的。

“內八字”或者“外八字”， 通常會自己消失， 很少需要治療；如果小孩出現“內八字”或“外八字”，

最好的處理就是觀察。 對於那些持續的畸形， 沒有隨著生長而消失， 就需要到醫院行進一步的檢查。 通過體格檢查對旋轉畸形的狀況進行全面的評價是否有其他疾病（如痙攣性癱瘓、髖關節發育不良、股骨頭骨骺滑脫等）， 對於年齡大於8歲進行性加重的股骨、脛骨向前旋轉畸形， 並引起功能障礙或明顯影響美觀者則需手術矯正。