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分泌性中耳炎的症狀體征

急性分泌性中耳炎患者發病前大多有上呼吸道感染的病史, 慢性患者起病較隱匿, 常說不清具體的發病時間。 那麼, 分泌性中耳炎的症狀體征有哪些呢?

症狀

聽力減退:患者自聽增強, 聽力下降。 頭向前傾或偏向健側時, 因耳內積液遠離蝸窗, 所以聽力可得到暫時改善, 恢復直立後聽力明顯下降。 當積液過於黏稠時, 患者的聽力不太會因頭位變化而改變。 幼小的孩子對聲音反應不敏感, 往往因注意力不集中和學習成績下降而就醫。 有些患者一側耳患病, 但另側耳聽力正常, 所以可導致長期不被察覺。

耳痛:隱隱耳痛常是急性患者發病的第一症狀, 疼痛可呈持續性, 也可為抽痛。 慢性者耳痛不明顯。

耳鳴:多為低調間歇性, 如流水聲、嗡嗡聲和“劈啪”聲等。 當患者打呵欠、擤鼻鼓氣或頭部運動時, 耳內可出現氣過水聲。

耳悶:患耳周圍皮膚可有阻塞感, 耳內閉塞或悶脹感, 按壓耳屏後耳悶感會暫時減輕。

體征

鼓膜:患病早期緊張部鼓膜內陷, 鼓膜周邊可發現放射狀擴張的小血管, 表現為光錐變形、縮短或消失, 錘骨短突外凸。 鼓室有積液時, 鼓膜為淡黃色或琥珀色, 能看見液平面或氣泡。

鼻及鼻咽部:可見腺樣體肥大或鼻咽部腫物, 鼻咽部黏膜腫脹、充血或分泌物附著。 成人特別要做鼻咽部檢查, 以排除鼻咽部腫瘤。

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