肉堿治療弱精症

肉堿是一種四價氨化合物， 是附睾液中一種重要成分。 L-肉堿具有極為重要的生理功能， 它參與脂肪酸的氧化， 作為運載體攜帶脂肪酸穿越線粒體。 肉堿缺乏時可影響線粒體內游離脂肪酸的氧化， 導致脂類在胞質中聚集， 不能進入三羧酸迴圈， 引起能量缺乏;同時乙醯輔酶A在線粒體聚集， 對細胞產生毒性作用。

從血液中攝取的L-肉堿由附睾上皮通過主動轉運機制分泌到附睾液中， 在附睾尾的濃度比血漿高2000倍， 在附睾液中以游離的乙醯化L-肉堿形式存在。 L-肉堿的應用成為治療弱精症的熱點。 睾丸中的精子並不具備運動功能，

在從附睾頭部移至尾部的過程中， 精子才獲得運動功能。 這個過程與L-肉堿有關。 L-肉堿不僅在啟動精子運動、促進精子成熟和提高精子受精能力等方面具有重要作用， 而且在調節Sertoli細胞功能、保護精子對抗氧化損傷， 減少生精細胞凋亡、抑制精子聚集等方面都有重要意義。 實驗證實， 精漿游離L-肉堿水準與精子密度和活動率呈正相關。

常用製劑及用法：

●左卡尼汀口服夜10ml， 口服， 每日2～3次， 連用3個月。

●左旋肉堿和乙醯左旋肉堿複合製劑。

左旋肉堿1.0g和乙醯左旋肉堿0.5g， 每日2次， 早晚餐後口服， 連用3個月。

●左卡尼汀聯合克羅米芬。

左卡尼汀1.0g， 口服， 每日2次， 克羅米芬50 mg， 口服， 每日1次， 連用3個月。