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怎麼治療小兒急性白血病

蘇齊、餘瓊瓊觀察了清白湯佐治小兒急性白血病的臨床療效。

方法:隨機分為兩組, 急性淋巴細胞白血病誘導緩解方案均用COAP, 急性非淋巴細胞白血病誘導緩解方案均用HOAP。

本組並用清白湯, 藥物組成:白花蛇舌草12g, 大青葉12g, 半枝蓮12g, 金銀花12g, 紫草12g, 龍葵10g, 生地15g, 牡丹皮10g, 赤芍10g, 夏枯草12g, 連翹10g。 隨症加減:口腔潰瘍, 牙齦腫痛加黃連5g, 玄參10g;出血嚴重, 屬於熱毒迫血妄行者加煆人中白10g, 紫珠12g, 大黃炭10g, 白茅根10g或用鮮生地30g打汁沖服;高熱不退加羚羊角(研末沖服)3g或健康幼童小便送服安宮牛黃丸;頭痛、骨關節疼痛劇烈者加全蠍3g,

地龍10g;出現抽搐加天麻10g, 鉤藤10g, 石決明30g;肝脾及淋巴結腫大加牡蠣30g, 昆布12g, 玄參10g;有化療副作用、骨髓抑制加人參6g, 黃芪15g;噁心、嘔吐加陳皮10g, 竹茹10g, 半夏6g。 用法:日1劑水煎服, 5歲以下患兒可多次頻服。 治療4周為1療程。

療效標準:治療1個療程, 完全緩解:用藥後血象、骨髓象指標恢復, 臨床症狀消失。 基本緩解:以上3項中有1或2項未達完全緩解標準, 骨髓象中原始加早幼(或幼稚)細胞2%, 包括無效者。 本組30例, 完全緩解21例, 基本緩解8例, 未緩解1例, 總有效率96.67%;對照組30例, 完全緩解19例, 基本緩解9例, 未緩解2例, 總有效率93.3%。 兩組療效無明顯差異(P>0.05)。 其中本組和對照組各型之間的治療效果也無明顯差異。 但對於某些特定的症狀、體征的治療方面, 如退熱時間、止血時間, 肝脾、淋巴結消腫時間及副作用(骨髓抑制、消化道反應)持續時間以及療程方面,

本組改善程度明顯優於對照組(P

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