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鐳射治療雀斑療效分析

我科自2002年10月起採用鐳射治療治療雀斑, 取得滿意療效。 現將資料完整的132例總結報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 132例雀斑病例均為門診患者, 男22例, 女110例;年齡11~58歲, 平均27歲;病程6個月~49年, 平均12年;其中104例有家族史;皮疹部位:雙顴部12例, 雙頰部9例, 鼻部8例, 全面部103例;曾經冷凍治療未愈24例, 經內服外擦藥物治療未愈53例。

1.2 治療方法 使用美國科醫人公司生產的維納斯四合一鐳射治療儀, 選擇波長532nm, 光斑2~3mm, 能量密度2.6~4.2J/cm2, 單脈衝照射。 術前清潔皮膚, 拍攝照片, 患者取仰臥位, 皮膚常規消毒, 無需麻醉, 患者雙眼用黑布遮蓋, 術者手持雷射器垂直對準雀斑處皮損,

鐳射頭距離皮膚約1.0~2.0cm, 腳踏開關控制單脈衝鐳射發射, 光斑反應以雀斑點瞬間變白為佳, 術後外塗自製複強膏, 用無菌紗布覆蓋, 冰塊冷敷30min。 術後囑患者每日在皮損處外塗紅黴素眼藥膏2次, 連用7~10天。 盡可能避光。

1.3 治療結果 經一次治療治癒108例, 二次治療治癒24例, 治癒率100%。 隨訪3~30個月無復發。 其中37例術後出現色素沉著, 均在1~6個月內消退。

2 討論

雀斑是常染色體顯性遺傳性疾病, 如果父母一方有雀斑, 那麼子女發生雀斑的機會約為50%。 雀斑多發生在面部, 呈散在或密佈, 針頭至米粒大小, 淡褐色、棕色或棕黑色, 數目可多可少, 一般5歲以後開始發生, 可隨年齡增長逐漸增多, 日曬後可顏色加深, 不同程度地影響人們的容貌。

雀斑的病理變化主要為表皮基底層色素細胞產生色素過多, 沉積於表皮下所致。

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