1.先天性畸形:如附睾頭、題、尾段缺如, 輸精管一段或完全缺如, 輸精管與附睾不連接, 附睾、輸精管或精囊發育不全等。
2.生殖系統急慢性炎症:是輸精管紫塞的最常見和最重要的原因。 常見的油附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾輸精管結合等。 由於炎症分泌物的存在或組織微細結構的破壞, 以及炎症癒合後造成的瘢痕組織等, 均可導致輸精不暢。
3.損傷:如陰囊或會陰部外傷, 可損傷附睾及輸精管, 創傷癒合後的瘢痕形成也會導致輸精管道結構的改變,
4.腫瘤:生殖系統及其鄰近組織的良惡性腫瘤及贅生物, 或直接阻輸精管, 或通過壓迫而是精路梗阻。