臨床證實, 藥物引起腎臟損害的病人, 除了像王先生這樣平時很少用藥的青壯年, 其實更常見的是那些患有各種基礎疾病、需要經常用藥的病人, 尤其是老年人、兒童和腎臟病病人。
此外, 還有一類藥源性腎損害叫做造影劑腎病, 其導致腎損害的藥物不是人們平常使用的治療性藥物, 而是做CT、造影或介入檢查用的造影劑。 造影劑腎病在老年人、原先有腎臟病的病人、糖尿病病人以及有高黏滯血症的病人中特別容易發生。
上述容易發生藥源性腎損害的高危人群, 應常規、定期監測有沒有腎臟受損的表現,
藥源性腎損害“信號”多樣
在臨床上, 可以引起藥源性腎損害的藥物多種多樣, 除了各種西藥以外, 平時老百姓認為毒副作用小的中藥也赫然在列。
藥源性腎損害的臨床表現五花八門。
有的病人出現腰痛;有的會出現尿色改變;
有的尿量有變化, 可多可少:有時候是夜間尿量增加, 病人感覺起夜的次數比以前多, 有的還會發現尿裡的泡沫比以前多, 不像以前容易消散;
還有的出現眼瞼或下肢水腫;有的甚至出現貧血和高血壓;
有的病人出現非特異性表現, 如乏力、食欲減退等;
當然, 也有的人什麼感覺都沒有, 只是由於偶爾的體檢, 或者醫生檢查才發現腎臟出了問題。
可見, 常規、定期監測對於那些沒有不適症狀的病人,