小兒闌尾炎要儘早治療

在平時的生活中， 孩子一幫是對病症沒有判斷意識的， 關於小兒闌尾炎一般家長也是沒有判斷的意識的， 因為小兒闌尾一般的表現症狀就是腹痛， 往往容易發生誤診或漏診。 那麼我們該怎麼注意並且能夠儘早治療呢?下面是專家的意見和建議希望對您有所幫助。

小兒闌尾炎主要臨床表現為腹痛， 但其特點和成人有所不同， 兒童對疼痛表述不清， 特別是小於3歲的兒童通常僅僅表現為哭鬧。 兒童查體也不合作， 而且小兒闌尾炎需要和多種表現為腹痛的疾病相鑒別， 如果沒有對兒童、特別是嬰幼兒進行查體的經驗，

有時較難做出正確的診斷。

小兒闌尾炎典型腹痛為轉移性右下腹疼痛， 也就是早期表現為上腹痛， 隨著病情發展腹痛轉移到右下腹， 隨後在右下腹呈持續、固定的疼痛。 常伴有噁心、嘔吐等胃腸道症狀， 並開始出現發熱。 醫生檢查可發現在右下腹有固定的壓痛點， 嚴重的病例有腹肌緊張， 甚至有反跳痛。 化驗檢查血白細胞升高， B超檢查對闌尾炎的診斷也有一定幫助。

典型的小兒闌尾炎對於專科醫生而言， 診斷並不困難。 一般而言， 小兒闌尾炎一旦確診， 如果沒有其他嚴重疾病影響患兒的生命安危， 比如白血病等等， 應該儘早手術治療。 闌尾炎從病理上分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎，

以及闌尾穿孔。 早期為單純性， 炎症僅局限在闌尾淺表組織， 手術治療後很快就可獲得治癒。 但是闌尾炎一旦發展到穿孔， 或形成較大的膿腫， 治療難度往往顯著加大， 主要表現為手術切除闌尾變的相對困難， 手術後發生併發症的幾率增高， 治療時間明顯延長， 治療費用成倍增加。

近來我們發現好多闌尾炎手術的患兒都已經發生闌尾穿孔， 甚至形成闌尾膿腫， 給患兒的治療和恢復帶來很大的麻煩， 有的甚至產生了嚴重的併發症， 比如腸梗阻、腹腔膿腫、切口感染等。

其實， 這些患兒中有好多早期都做出了正確的診斷， 但很多家長都沒有選擇正確的治療方法——手術治療， 而是自作主張採取保守治療， 因而延誤治療時機。

家長之所以選擇保守治療， 可能存在以下幾個方面的考慮：一是怕手術住院時間長耽誤孩子的學習;二是怕手術給孩子帶來痛苦;三是認為闌尾炎是個簡單疾病， 打打針就好。 其實 ， 闌尾炎保守治療有一套嚴格措施， 包括積極的抗炎治療、禁止食物， 還有積極的營養支援治療， 同時要嚴格觀察腹痛的情況變化， 一旦腹痛加重、範圍擴大， 可能就要立即採取手術治療。 當然， 的確有一部分患兒就診後， 確實被誤診。

上述專家的意見和建議僅供您參考， 如果發現孩子有上述的腹痛的情況， 最好是先進行相應的專業檢查， 一定要到專業的正規醫院進行及時的檢查， 一旦診斷為小兒闌尾炎， 最佳的治療方法是儘早手術。

希望您能夠在生活中多加注意， 因為對兒童來說闌尾炎的疼痛是很難承受的， 如果延誤可能就會有生命危險。 祝您早日康復!

闌尾炎