血管瘤治療的現狀及發展方向

血管瘤是一組常見的血管疾患， 而非單一疾病。 其人群總體發病率約2﹪。 發生在口腔、額面部的約占全身的40﹪~60﹪， 主要分佈在顏面皮膚、皮下組織、肌層、口腔黏膜等處。

新分類方法的出現有助於人們深化對血管瘤的認識， 也為個體優化綜合治療模式提供了基礎。 MRI是現今評估病灶大小、範圍、深度的“金標準”。

現狀

血管瘤的治療目前仍是外科難題， 治療中涉及血管外科、整形外科、口腔頜面外科、骨科、眼科、五官科、皮膚科等多個學科。 同時該領域還涉及纖維重建、顱頜面美容、介入、鐳射醫學和許多專項治療。

大多數血管瘤可自行消退，

治療首先以觀察隨訪為佳。 對於非消退型的血管瘤， 可行腔內硬化劑栓塞， 其治療目的不在於根治而是預防和處理出血或血小板減少等各種併發症。 高流速血管畸形的腔內栓塞治療以微導管技術為主， 術前需準確評估病灶， 制定有效可靠的方案。 常用硬化劑中無水乙醇的治療作用最為有效， 但使用仍需謹慎， 局部與全身併發症的發生仍很難避免。 另外術前術後的正確處理對併發症的防治相當重要。

發展方向

如今單一的治療模式已不能滿足患者要求， 包含血管外科、整形外科、口腔頜面外科、骨科、眼科、五官科、皮膚科等多學科的綜合治療模式國外已有開展， 這也代表著血管瘤治療的發展方向。