骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤, 是常見病。 同身體其它組織一樣, 其確切病因不明;骨腫瘤有良性, 惡性之分, 良性骨腫瘤易根治, 預後良好, 惡性骨腫瘤發展迅速, 預後不佳, 死亡率高, 至今尚無滿意的治療方法。 惡性骨腫瘤可以是原發的, 也可以是繼發的, 從體內其它組織或器官的惡性腫瘤經血液迴圈, 淋巴系統轉移至骨骼或直接侵犯骨骼。
骨腫瘤診斷要點
1、凡診斷轉移性腫瘤者:應進行腫瘤微轉移的監測 40~70歲, 特別是有過惡性腫瘤史者, 出現軀幹或四肢近端某處不明原因的疼痛、腫脹或包塊者,
2、對可疑的部位行X線檢查:對診斷及鑒別診斷可提供主要診斷依據 採用排除法, 即排除骨的炎性疾患與排除骨原發腫瘤, 骨的原發腫瘤在四肢、脊柱及骨盆骨均有其好發部位及自己的特殊改變;不符合原發腫瘤的特殊改變, 又有惡性骨腫瘤表現, 即應懷疑骨轉移腫瘤。 應酌情行核素、CT和MRI等檢查。
3、必要時可行活檢:活檢是診斷腫瘤、判斷性質的一種行之有效的方法, 常用切開活檢術。
4、對無惡性腫瘤史的患者:應全面仔細地檢查, 查找原發病灶。
診斷:原發性骨肉瘤, 淋巴瘤, 骨髓瘤。 惡性腫瘤轉移到關節內或關節附近, 侵犯的是單關節, 表現為局部的疼痛、腫脹及功能障礙;關節腔內常有血性滲出液, 關節腔積液經穿刺放液後會很快復發, 在關節腔的積液中可查到腫瘤細胞, 滑膜活檢可發現腫瘤細胞的侵犯。 即可診斷。