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內痔復發的原因主要有哪些?

1、職業方面原因

久坐則血脈不行, 久行則氣血縱橫, 經絡交錯。 久坐久行, 勞累過度, 使腸胃受傷, 以致濁氣淤血, 流注肛門而生痔。

2、胃腸方面原因

(1)長期便秘者, 痔發生率為74。 5%, 因糞便在直腸內瀦留過久, 壓迫和刺激腸壁, 影響靜脈叢血液回流。

(2)大便幹結, 排便時間過長, 使腹壓增高、肛門直腸部充血、靜脈曲張成痔。

(3)脾胃失調、濕熱下注, 氣澀壅結而成痔。

(4)久瀉久痢, 長期慢性腹瀉(diarrhea)是一種常見症狀, 是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率, 糞質稀薄, 水分增加, 每日排便量超過200g, 或含未消化食物或膿血、粘液。

(5)腹瀉者,

痔發病率可高達80%。 因長期腹瀉, 直腸存在炎症, 便次增多, 致使肛門直腸頻繁的受到刺激, 使靜脈叢發生靜脈炎、靜脈周圍炎, 導致血管管壁脆化, 繼發血管擴張、充血, 引起痔或加重痔。 腹瀉使腹壓增高、肛門直腸充血、靜脈曲張、肛門括約肌鬆弛、大便次數多, 時間一長, 使直腸粘膜與肌層分離而形成痔;

3、生活習慣方面原因

(1)據普查飲酒過多、喜食辛辣食物, 如常吃芥末、辣椒、蔥、蒜、酒等均可直接刺激肛門直腸粘膜, 過度飲食後大便時就會感到灼痛。 雖然不一定是引起痔的直接原因, 但對痔的誘發或加重有一定的作用;

(2)蹲廁所時間長短與痔的發病率有明顯差異, 有的人習慣在排便時看書報, 有統計每次解便需蹲10分鐘以上者,

痔發病率可達72.41%, 10分鐘以內者, 為57.88%, 因此, 久蹲廁所是不良的排便習慣, 因為持續性增加腹壓, 直接影響肛門直腸靜脈血液回流, 同時括約肌鬆弛, 可引起直腸粘膜脫出, 是引發痔的重要原因。

4、腹壓增高方面原因

(1)妊娠次數多, 痔發病率也就越高, 有統計妊娠三胎以上者, 痔發病率可達78.2%, 因妊娠子宮膨大、壓迫盆腔直腸, 使靜脈回流受阻的結果;

(2)男子前列腺肥大, 尿道狹窄等, 排尿不暢, 必然增加腹壓, 影響肛門直腸靜脈血液回流;肛管直腸狹窄, 如直腸下部發育不全狹窄、內括約肌痙攣, 使排糞長時間用力, 引起內括約肌下緣增厚, 靜脈淤血、肛墊充血下滑成痔。

5、解剖方面原因

(1)直腸粘膜下層的組織疏鬆, 血管壁周圍的阻力弱, 靜脈叢容易擴張、淤血成痔。

(2)近十多年來醫學家們認為痔是解剖學的正常組織, 胚胎時期即有肛墊, 隨年齡增長、肛墊上方及其周圍的支援和固定組織發生變性和退化, 失去支持和固定效能, 血管膨脹, 肛墊下移到肛管, 則成為痔。 這與肛墊增生和向下滑脫有關, 稱為現代的“肛墊下移”學說。

(3)因直腸肛門局部解剖結構尚未進化到適應直立姿勢。 如直腸上靜脈及其分支均無靜脈瓣, 肛門直腸又處於人體的下垂部位, 血液由下向上向心臟回流時, 受地心吸引力的影響, 容易造成肛門直腸區靜脈叢淤血、擴張, 如長期處於這種不變的直立位置, 就會形成痔;

(4)肛門直腸的靜脈血管在穿過直腸肌層, 肛門括約肌時, 由於肌肉收縮、糞便壓迫及腹壓增高時,

均可阻礙血液回流, 導致痔的形成;

6、其他疾病方面

(1)氣血虧損、氣虛下陷、結聚肛門, 衝突成痔。

(2)如肝硬化、門靜脈高壓、肺氣腫、心臟病是心臟疾病的總稱, 包括風濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。

臨床實踐表明, 手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。 心臟病等能直接阻礙直腸靜脈血液回流, 使直腸靜脈叢淤血擴張成痔。 近年來研究認為門靜脈高壓是造成痔的直接因素, 但此類患者可引起不好處理的內痔大出血。

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