肺炎的抗菌藥物治療應儘早進行， 一旦懷疑為肺炎， 應結合發病原因及患者身體狀況馬上給予首劑抗菌藥物， 控制病情發展。
1、青壯年、無基礎疾病患者——青壯年、無基礎疾病患者常用青黴素類、第一代頭孢菌素等， 一般不單獨使用大環內酯類抗菌藥物治療， 對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類。
2、老年人、有基礎疾病患者——老年人、有基礎疾病患者常用氟哇諾酮類、第二、三代頭抱菌素、β-內醯胺類/β-內醯胺酶抑制劑或厄他培南， 可聯合大環內醋類。
3、醫院獲得性肺炎患者——醫院獲得性肺炎患者常用第二、三代頭孢菌素、β-內醯胺類β-內醯胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青黴烯類。
4、重症肺炎患者——重症社區獲得性肺炎患者常用β-內醯胺類聯合大環內醋類或氟喹諾酮類， 醫院獲得性肺炎患者可用氟喹諾酮類或氨基糖昔類聯合β-內醯胺類、碳青黴烯類藥物， 必要時可聯合萬古黴素、替考拉寧或利奈唑胺。
Tips：肺炎患者應用抗菌藥物後應評價病情
抗菌藥物治療後48-72小時應對病情進行評價， 如體溫下降、症狀改善、臨床狀態穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常表示治療有效， 如72小時後症狀無改善， 需仔細分析， 作必要的檢查， 進行相應處理。
