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導致心律失常疾病的常見病因

心律失常的預後與心律失常的病因、誘因、演變趨勢是否導致嚴重血流動力障礙有關。 發生於無器質性心臟病基礎上的心律失常包括過早搏動、室上性心動過速和心房顫動, 大多預後良好, 但QT延長綜合征患者發生室性過早搏動, 易演變為多形性室性心動過速或心室顫動, 預後不佳;預激綜合征患者發生心房撲動或心房顫動且心室率很快時, 除易引起嚴重血流動力改變外, 還有演變為心室顫動的可能, 但大多可經直流電複律和藥物治療控制發作, 因而預後尚好。

生理性因素

如運動、情緒激動、進食、體位變化、睡眠。

吸煙、飲酒或咖啡、冷熱刺激等。

病理性因素

1、心血管疾病:包括各種功能性或器質性心血管疾病。 2、內分泌疾病:如甲狀腺功能亢進症或減退症、垂體功能減退症、嗜鉻細胞瘤等。 3、代謝異常:如發熱、低血糖、惡病質等。

4、藥物影響:如洋地黃類、擬交感或副交感神經藥物、交感或副交感神經阻滯劑、抗心律失常藥物、擴張血管藥物、抗精神病藥物等。 5、毒物或藥物中毒:如重金屬中毒、食物中毒, 阿黴素中毒等。

6、電解質紊亂:如低血鉀、高血鉀、低血鎂等。 7、麻醉、手術或心導管檢查。 8、物理因素:如電擊、淹溺、冷凍、中暑等。

另外, 合理用藥心律失常治療中強調用藥個體化, 而有些病人往往願意接收病友的建議而自行改藥、改量。

這樣做是危險的。 病人必須按醫生要求服藥, 並注意觀察用藥後的反應。 有些抗心律失常藥有時能導致心律失常, 所以, 應儘量少用藥, 做到合理配伍。

心律失常:

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