室上性心律失常伴窄QRS波者如何處理

心動過速伴窄QRS波的心律失常一般為室上性心動過速， QRS間期小於120ms。 由於房室結折返而導致的室上性心動過速患者心電圖表現為無P波或心房波動的跡象， RR間期規則。 室上性心律失常伴窄QRS波者一般不會出現血液動力學障礙， 較少出現暈厥、黑蒙、抽搐等嚴重缺血的表現。

陣發性室上性心律失常窄QRS波心動過速可常規使用迷走神經按摩法治療進行緊急治療， 以終止陣發性室上性心律失常。 血流動力學穩定的患者， 物理刺激治療後如不能轉複心律， 可以靜脈使用抗心律失常藥物， 如腺苷、ATP、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑等藥物治療。

對於反復發作、藥物治療無效、耐藥或不想終生服用抗心律失常藥物的患者可以就診于心臟專科電生理專業醫師， 通過導管介入射頻消融手術治療部分心律失常患者可以痊癒， 不再發生心律失常。 特別是伴有預激綜合征的患者有致命性心律失常的危險， 應及早進行專業的診治。