面癱是一種常見的面部神經疾病， 這是一種多發疾病， 且不受年齡的限制， 並且這一疾病分為許多類型， 那麼應該怎麼區分不同類型的面癱呢， 那麼什麼症狀為輕微面癱， 什麼症狀為中樞性面癱呢， 我來為大家介紹一下。
輕微面癱
1、眼瞼震顫現象：是常見的輕度面癱的症狀， 強力閉合雙眼， 檢查者用力扳其閉合的上瞼， 此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象， 另一側則沒有。 這種現象存在， 說明有輕度面神經麻痹， 周圍性面神經麻痹多見。
2、瞬目運動：仔細觀察患者瞬目情況， 輕度面癱的症狀可見雙側瞬目運動不對稱，
3、斜卵園口征：囑患者張大口， 輕度面神經麻痹時， 患側口角下垂呈斜的卵園型口， 同樣屬於輕度面癱的症狀。 與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點， 在於無下頜偏斜。 中樞性面神經麻痹時， 此征不明顯。
4、睫毛征：囑患者強力閉眼， 正常人在強力閉眼時， 睫毛多埋在上下眼瞼之中。 當面神經麻痹時， 則睫毛外露， 尤其是在輕度麻痹的情況下， 用力閉雙眼， 開始 睫毛不對稱現象並不明顯， 但經過短暫時間之後， 輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯露出來， 稱為睫毛征陽性。 這是輕度面癱的症狀中比較常見的一種。
中樞性面癱
1.中樞性面癱 系對側皮質-腦橋束受損所致，
因上組面肌末受累，
故僅表現為病變對側下組面肌的癱瘓，
並常伴有該側的偏癱。
2.除特發性面神經麻痹外，
由其他原因引起的周圍性面癱主要有以下幾種，
主要病因可參見表2。
Guillain-Barré綜合征：可出現周圍性面癱，
但病變常為雙側，
多數伴有其他腦神經損害。
腦脊液可有蛋白細胞分離現象。
腦橋病變：因面神經運動核位於腦橋，
其纖維繞過展神經核。
故腦橋病損除周圍性面癱外，
常伴有腦橋內部鄰近結構的損害，
如同側外直肌麻痹、面部感覺障礙和對側肢體癱瘓等。
小腦腦橋角損害：多同時損害同側第Ⅴ和Ⅷ對腦神經以及小腦和延髓。
故除周圍性面癱外，
還可有同側面部感覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟失調及對側肢體癱瘓等表現。
面神經管鄰近部位的病變：如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術及顱骨骨折等， 除周圍性面癱外， 可有其他相應的體征和病史。
莖乳孔以外的病變：因面神經出莖乳孔後穿過腮腺支配面部表情肌， 故腮腺炎症、腫瘤、頜頸部及腮腺區手術均可引起周圍性面癱。 但除面癱外， 常有相應疾病的病史及特徵性臨床表現， 無聽覺過敏及味覺障礙等。
