肝癌患者出現腹水主要是由於慢性肝功能受損使白蛋白合成減少, 血漿膠體滲透壓下降或閘靜高壓致細胞內外水液代謝失衡, 細胞內的水液向細胞外流失而成腹水。 肝癌腹水患者常會表現為咽幹口燥, 口渴等症狀。
腹水量較少時, 患者可無自覺症狀, 僅在超聲檢查中被偶然發現;隨著病情的發展, 當腹水增加到一定程度時, 患者可出現腹部膨隆, 腹脹 及輕微腹痛等症狀。 若腹水增長較快或大量腹水時, 患者感腹脹明顯並可出現呼吸困難、噁心、嘔吐、食欲不振、飽脹感、下肢浮腫等症狀, 此系肺、胃腸道及腹腔內靜脈、淋巴系統受壓所致。
肝癌腹水診斷要點, 肝癌診斷已明確的患者合併少量腹水時, 臨床體檢可無移動性濁有, B超、CT及MRI可明確。 中等量以上的腹水已有明確的體征:腹圍增加, 腹部膨脹, 移動性濁音陽性, 診斷性穿刺易抽得腹水, B超及X線攝片可見腹腔內積液, 診斷不難。
肝癌晚期腹水患者主要分為西醫和中藥治療。 肝癌晚期腹水患者可以先採取中藥或者利尿劑進行治療, 等腹水有所消除之後, 再分局肝內腫瘤的情況進行治療。 比如說血性腹水的話, 可能就不是很容易消退,