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常見結石症的中醫辨治方法

常見結石症的中醫辨治

結石多由脫落的上皮細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物等組成, 無機鹽或有機物層層沉積形成結石。 常見的有唾液腺結石、膽結石、胃結石、胰腺結石、尿路結石、前列腺結石等。 中醫學認為, 隨著年齡的增長, 中老年人氣血逐漸衰敗, 加之喜食油膩、吸煙、飲酒等不良生活習慣, 致使經絡阻滯而形成結石。 反過來, 結石又會阻滯臟腑經絡通道, 加重氣滯血瘀, 易誘發惡性腫瘤等疾病, 甚至引起猝死。

唾液腺結石:唾液腺結石常見的長在人體3對唾液腺(腮腺、舌下腺、頜下腺)中,

又叫“涎石”。 是由於唾液過分濃稠和細菌入侵, 引起炎症, 使鈣鹽沉澱聚成的結石。 結石大小不等, 大如雞蛋, 小如芝麻, 主要症狀為進食時腮部或下巴脹痛。

治宜疏風清熱散結, 應用清熱散結湯:連翹30克, 金銀花30克, 桑葉12克, 菊花15克, 桔梗15克, 夏枯草30克, 牛蒡子15克, 射干12克, 浙貝母15克, 木蝴蝶15克, 地苦膽12克, 甘草6克, 水煎服;中成藥可選利咽靈、珠黃散口服。

尿路結石:主要症狀有患側腰部鈍痛、隱痛, 活動後加重。 較小的結石在腎盂或輸尿管內移動和刺激, 引起平滑肌痙攣而出現劇烈疼痛, 如刀割樣, 沿患側輸尿管向下腹部、外☆禁☆陰部和大腿內側放射。 主要是由於尿液中的鈣離子與草酸、碳酸結合或者嘌呤沉積所形成。 結石較大時, 在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦引起腎積水。

如輸尿管末端結石, 尚可引起尿路刺激症狀。 膀胱出現結石時, 不光滑的結石與膀胱黏膜發生摩擦, 就會引發感染、出血、黏膜潰瘍, 偶爾還會發生嚴重的膀胱潰瘍, 甚至誘發膀胱鱗狀上皮癌。

治宜清利濕熱、利尿排石, 應用尿石湯:金錢草30克, 雞內金15克, 海金沙30克, 萹蓄12克, 瞿麥12克, 澤瀉15克, 豬苓15克, 穿山甲10克, 水蛭12克, 地龍15克, 黃柏12克, 連翹20克, 三棱12克, 莪術12克, 通草12克, 甘草6克, 水煎服;中成藥取金甲丸、消淋丸口服。

前列腺結石:早期表現為前列腺纖維化, 大多數無明顯症狀, 若結石較大時, 會有尿頻、尿血、排尿困難、尿痛等。 有時還有血精或陽痿等。 前列腺結石多由前列腺管堵塞, 尿液反流或前列腺液淤積, 導致有機成分沉積形成結石。

這種結石如粟米、豌豆大小, 質地較堅硬, 結石中常隱藏有大量細菌。 前列腺結石可引起炎症及化膿, 誘發前列腺周圍炎, 嚴重感染時會穿破形成瘺管。

治宜清利濕熱、逐瘀排石, 應用前列湯:通草25克, 澤瀉15克, 金錢草30克, 海金沙30克, 滑石15克, 穿山甲10克, 水蛭15克, 地龍15克, 大黃3克, 紅花12克, 丹參30克, 琥珀5克, 白花蛇舌草30克, 甘草6克, 水煎服;中成藥取清化丸、化濁丸口服。

膽結石:常見症狀為厭油膩、胃灼熱、噯氣、腹脹等。 多由常食低纖維、高熱量食物引起, 因為這類食物會增加膽汁中膽固醇飽和度, 促進膽結石的形成。 結石較大時, 不易引起梗阻而無明顯症狀, 吃油膩食物後偶爾感覺上腹部脹悶或隱疼, 日久可誘發膽囊癌。 結石較小時,

容易移動而嵌頓於膽囊頸部, 出現劇烈膽絞痛。 小的膽囊結石還可經膽囊管墜入膽總管, 形成繼發性膽總管結石症, 引起阻塞性黃疸及膽管炎。 如膽結石阻塞膽道合併感染時, 可同時出現上腹部絞痛、寒戰、高熱及黃疸等症狀。

治宜疏肝解鬱、利膽排石, 應用利膽排石湯:柴胡15克, 黃芩15克, 郁金12克, 香附15克, 木香12克, 佛手15克, 雞內金15克, 金錢草30克, 萊菔子20克, 大腹皮15克, 檳榔15克, 黃柏12克, 川楝子15克, 元胡15克, 甘草6克, 水煎服;中成藥可取金甲排石丸、利膽丸口服。

胃結石:胃結石的主要症狀有上腹部不適、消化不良、上腹脹滿、鈍痛、反酸燒心等。 胃結石多由食用柿子、山楂、黑棗等含有鞣質和樹膠等的食物引起。 鞣質在胃酸的作用下, 與蛋白質結合形成鞣酸蛋白,

沉澱在胃內。 當鞣酸蛋白、樹膠等將蔬菜植物纖維粘合在一起時, 逐漸形成胃結石。 時間越長, 胃結石就越硬, 易造成潰瘍、出血等嚴重併發症。

治宜理氣健胃、化瘀排石, 應用胃石湯:蒼術12克, 白術12克, 陳皮15克, 半夏12克, 草果12克, 檳榔12克, 桃仁12克, 紅花12克, 三棱15克, 莪術12克, 雞內金15克, 穿山甲12克, 王不留12克, 路路通12克, 甘草6克, 水煎服;中成藥可取黃連丸、沉香丸口服。

胰腺結石:胰腺結石主要症狀有上腹脹痛、消瘦、脂肪瀉(結石性慢性胰腺炎引起胰腺外分泌功能減低所致), 出現黃疸, 也可出現上腹部劇烈疼痛、噁心嘔吐等。 發病原因多與煙酒、油膩食物、暴飲暴食等有關。 飲酒時間較長、酒量大者可造成胰腺細胞變性、纖維化, 極易形成胰腺結石。由於胰腺結石導致胰腺損害,會引起糖尿病、胰腺癌等一系列併發症。又由於胰腺位置特殊,手術難度較大,中老年人應以預防為主。

治宜理氣解鬱、除濕排石,應用胰石湯:檳榔15克,佛手15克,萊菔子30克,柴胡15克,黃芩12克,黃柏12克,黃連12克,大黃3克,丹參30克,紅花15克,白花蛇舌草30克,夏枯草30克,浙貝母12克,三棱12克,莪術12克,甘草6克,水煎服;中成藥取排石丸、大黃丸口服。

極易形成胰腺結石。由於胰腺結石導致胰腺損害,會引起糖尿病、胰腺癌等一系列併發症。又由於胰腺位置特殊,手術難度較大,中老年人應以預防為主。

治宜理氣解鬱、除濕排石,應用胰石湯:檳榔15克,佛手15克,萊菔子30克,柴胡15克,黃芩12克,黃柏12克,黃連12克,大黃3克,丹參30克,紅花15克,白花蛇舌草30克,夏枯草30克,浙貝母12克,三棱12克,莪術12克,甘草6克,水煎服;中成藥取排石丸、大黃丸口服。

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