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膝關節半月板損傷的治療方法是什麼呢

膝關節半月板的損傷是生活中比較常見的一種狀況, 它的發生多是由於外傷引起的, 因此一定要及時的治療。 那麼膝關節半月板損傷的治療方法都有哪些呢?其實不同時期的處理方法是不同, 首先瞭解下急性期的處理方法吧!

第一點:急性期的處理。

膝蓋半月板損傷的急性期, 如果關節有明顯積液(或積血), 則應在嚴格的無菌操作下抽出積液。 膝蓋半月板損傷的急性期, 如果關節有“交鎖”, 則應用手法解除這一症狀。

具體方法是令患者仰臥, 放鬆患肢, 一手捏住其患肢膝部, 以拇指輕輕揉按痛點,

另一手握住其踝部, 徐徐屈伸膝關節, 並輕輕內外旋轉小腿, 直至交鎖症狀消失。

膝蓋半月板損傷的急性期, 還要注意對患肢的固定。

具體方法是用管型石膏, 從大腿的三分之一下至踝上於伸直位進行固定, 時長為4周左右。 固定期間和去除固定後, 都要積極進行鍛煉, 以防肌肉萎縮。

第二點:普通損傷的處理。

較輕的膝蓋半月板損傷, 可應用藥物或者進行半月板縫合手術。

可應用的藥物, 如—— 用於膝蓋關節疼痛、半月板損傷、滑膜炎、骨膜炎、膝蓋滑膜積水、跌打損傷等症引起的腫痛不適。

可應用的藥物, 又如——取五加皮15克, 威靈仙15克, 桂枝15克, 防風15克, 荊芥10克, 細辛10克, 沒藥10克。 將上述諸藥材全部置於鍋中, 加適量的清水進行煎煮, 濾出,

外洗患處。

可採用的半月板縫合手術, 如——後內側半月板縫合術。 取膝後內側切口, 即膝關節屈曲60度, 自股骨內上髁沿後斜韌帶之後垂直向下達半膜肌腱止。 切開皮膚、皮下組織及關節囊, 用直角牽開器牽開後關節囊, 觀察半月板的撕裂情況。

用小刮匙或手術刀清除撕裂的邊緣, 不切除任何半月板組織, 將半月板邊緣牽到關節囊, 分清後關節囊與腓腸肌內側頭之間隙, 並將後者向後牽開, 使半月板撕裂部位及後關節囊完全從腓腸肌游離, 把半月板牽到靠近關節囊。 用小三角針、3-號尼龍線做間斷縫合, 先從關節囊後側面開始, 逐針向前, 每針都應由下經關節囊、半月板後, 再由關節囊反出, 暫不打結, 針間距3—4mm, 抽緊縫線的兩端,

直至撕裂部準確對合。 維持縫線的張力, 試行伸膝, 如撕裂部不分開, 說明縫線位置合適, 否則應加以調整。 維持膝關節45度屈曲位, 用縫線間斷縫合關節切口。

最後, 從外側開始, 逐漸向內側, 分別結紮半月板的縫合線。

第三點:嚴重損傷的處理。

膝蓋半月板嚴重損傷時, 只得行切除手術, 即利用關節鏡來取出游離的半月板碎片, 或切除損傷的半月板。

由於切除半月板是最後的手段, 患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能, 因此要慎重考慮。

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