子宮輸卵管造影(HSG)是指將造影注入子宮腔內, 通過X-線觀察記錄造影劑的流動的過程, 顯示子宮、輸卵管內腔的形態, 以及造影劑流入腹腔後的彌散情況, 從而對子宮輸卵管形態功能做出診斷的不孕症檢查措施。 HSG是女性不孕症的初始檢查之一, 具有不可或缺的診斷價值。
HSG最早採用濃度較高的碘油作為造影劑, 其特點是粘稠, 流動速度慢, 對子宮腔的輪廓和輸卵管內膜皺襞的塗抹描畫細膩清晰。 還因為吸收較慢, 可以24小時後拍攝盆腔平片, 可以很好地觀察造影劑的彌散和吸收情況,
隨後是水劑的泛影葡胺, 其粘稠度降低, 吸收速度快, 診斷的清晰度略有降低, 無法進行24小時後拍片。 以上兩種造影劑均需進行碘過敏實驗, 碘過敏者禁止使用。 隨後非離子型碘造影劑如碘普羅胺等的問世, 無須做碘過敏實驗, HSG的最後一道門檻也被撤除。
子宮輸卵管造影術臨床意義
HSG可以顯示宮腔的形態, 依據子宮膨脹的程度可以推測造影劑注入時產生的壓力大小, 從而可以判斷輸卵管的阻力;依據邊緣是否毛糙及充盈缺損和龕影的存在與否可以判斷粘連、宮腔息肉、黏膜下子宮肌瘤的有無;異常的子宮形態很容易提供雙角子宮、縱隔子宮、T型子宮的信息。
準確閱讀HSG決定著不孕症的決策方向, 隨著DSA技術在HSG領域的應用, 一種數位動態HSG開始廣泛應用於臨床, 克服了常規HSG的很多弊端, 提供動態圖像資訊, 減少了造影劑的掩蓋影響, 使診斷更為準確, 為廣大不孕症患者帶來福音。
子宮輸卵管造影術檢查的意義
輸卵管造影:是用來檢查女性輸卵管通暢與否的一種檢測方法。 輸卵管造影是臨床上應用較為廣泛的一種方法之一。
輸卵管造影:經X線的子宮輸卵管造影, 是通過導管, 向宮腔、及輸卵管注入造影劑, 利用X線診斷儀行X線透視及攝片, 根據造影劑在輸卵管、及盆腔內的顯影情況, 來瞭解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。
輸卵管造影檢查損傷小, 在有經驗的醫師操作下, 並附以數位X光機的應用, 能對輸卵管堵塞作出正確診斷, 準確率達98%, 且具有一定的治療作用, 是用來瞭解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。 在許多方面是超聲、CT、核磁、宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡等所無法替代的。