肥厚性鼻炎屬於鼻炎疾病中較為嚴重的一種, 患者會出現更加嚴重的症狀, 比如說話鼻音很重, 鼻腔會受到嚴重阻塞, 嚴重的還會出現頭痛、精神下降、記憶力減退、睡眠障礙等症狀, 為了解決這些問題, 下面介紹治療該鼻炎的方法。
1、治療原則
下鼻甲黏膜下硬化劑注射, 其作用機理為硬化劑注射後, 可使局部發生化學性炎性反應, 產生疤痕組織, 縮小鼻甲體積, 改善通氣。
1.1血管收縮劑滴鼻液的應用, 限於輕型病例。
1.3下鼻甲黏膜下電凝固肥厚的黏膜組織, 使產生疤痕收縮。
1.4冷凍手術, 是將特製的冷凍頭置於下鼻甲表面做冷凍,
1.5手術療法, 一般治療無效, 或黏膜顯著肥厚, 或肥厚部分位於下鼻甲後端或下緣, 可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。 下鼻甲切除不宜過多, 原則上不超過下鼻甲的1/3, 以免影響鼻黏膜功能或繼發萎縮性鼻炎。 骨性肥大者, 宜行下鼻甲黏-骨膜下切除術, 既可改善鼻腔的通氣引流, 又無損於鼻黏膜的生理功能。
1.6對全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等, 亦給予適當治療
1.7治癒標準:鼻阻消失, 鼻甲明顯縮小。
1.8好轉標準:自覺症狀顯著改善, 鼻甲縮小。
1.9美國低溫等離子技術, 在鼻內窺鏡的幫助下, 利用等離子能量, 直接從鼻、咽喉內病灶內部消融、化解病灶組織,
2、用藥原則
2.1局部應用血管收縮劑反應尚好者, 治療同慢性單純性鼻炎。
2.2以上治療效果不好時, 可行硬化劑注射或選用鐳射、微波、射頻治療。
2.3病情頑固者建議行下鼻甲部分切除術。
3、治療方法
3.1引起肥厚性鼻炎的原因是多方面的, 所以治療鼻炎首先應消除或控制其致病因素, 才能達到根治的目的。 至於局部治療只是消極的使鼻道通暢,
3.2局部治療隨鼻炎不同階段的病變而異。 從單純性鼻炎轉化到肥厚性鼻炎的過程是逐漸加重的, 明確區別肥厚的程度並不容易, 如果鼻粘膜肥厚, 但尚無明顯增生時, 治療仍應力求恢復鼻粘膜的正常生理功能。 關鍵是應先瞭解鼻塞的程度, 是間歇性、交替性或是持續性, 用血管收縮劑如鹽酸麻黃素液滴鼻, 觀察鼻粘膜的收縮能力如何, 只有當鼻粘膜收縮能力極微, 滴藥後改善呼吸不明顯時才能考慮作消除或減輕鼻炎症狀的局部治療。 以往採用的方法有藥物燒灼術、電灼術和電烙術。 利用腐蝕性藥物、電灼器、電烙器將下鼻甲表層進行腐蝕、電灼和電烙。 使下鼻甲肥厚的粘膜組織壞死, 待愈後疤痕形成,