（—）早期梅毒（包括一期、二期及早期潛伏梅毒）
1.青黴素 苄星青黴素G（長效西林）240萬U， 分兩側臀部肌注， 1次/周， 共2次～3次;或普魯卡因青黴素G， 80萬U， 1次/日， 肌注， 連續10日～15日， 總量800萬U～1200萬U 。
2.對青黴素過敏者 鹽酸四環素0.5g， 4次/日（2.0/日）， 口服， 連續15日;或多西環素0.1g， 2次/日， 口服， 連續15日;或紅黴素， 用法同鹽酸四環素。
（二）晚期梅毒（包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒， 晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒）及二期復發梅毒。
1.青黴素 苄星青黴素G， 240萬U， 臀部肌注， 1次/周， 連續3周;或普魯卡因青黴素G， 80萬U， 1次/日， 肌注， 連續20日為一療程。 也可根據情況休藥， 2周後進行第2個療程。
2.對青黴素過敏者 多西環素0.1g， 2次/日， 口服， 連續30日;或紅黴素， 用法同多西環素。
（三）心血管梅毒 為避免吉海反應， 青黴素注射前一日口服潑尼松， 10mg/次， 2次/日， 連續3日。 水劑青黴素G應從小劑量開始， 逐漸增加劑量。 首日10萬U， 1次/日， 肌注;次日10萬U， 2次/日， 肌注;第三日20萬U， 2次/日， 肌注;自第四日用普魯卡因青黴素G， 80萬U， 肌注， 1次/日， 連續15日為一療程， 總量1200萬U， 共兩個療程， 療程間休藥2周。 必要時可給予多個療程。 對青黴素過敏者， 選用多西環素或紅黴素。
（四）神經梅毒 為避免吉海反應， 可在青黴素注射前一日口服潑尼松， 10mg/次， 2次/日， 連續3日。 水劑青黴素G， 每日1200萬U～2400萬U， 靜脈滴注， 即每次200萬U～400萬U， 每4小時一次， 連續10日～14日， 繼以苄星青黴素G 240萬U ， 1次/周， 肌注， 連續3次。 或普魯卡因青黴素G 240萬U ，
（五）妊娠梅毒
1.普魯卡因青黴素G， 80萬U /日， 肌注， 連續10日。 妊娠初3個月內， 注射一療程， 妊娠末3個月注射一療程。
2.對青黴素過敏者， 只選用紅黴素治療， 每次0.5g， 4次/日， 早期梅毒連服15日， 二期復發及晚期梅毒連服30日。 妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程。 但其所生嬰兒應用青黴素補治。
（六）先天梅毒（胎傳梅毒）
1.早期先天梅毒（2歲以內）
（1）腦脊液異常者 水劑青黴素G， 10萬U～15萬U/（kg·d）， 出生7日以內的新生兒， 以5萬U/kg/次， 靜注， 每12h1次;出生7日以後的嬰兒每8小時1次， 直至總療程10日～14日， 或普魯卡因青黴素G， 5萬U/（kg·d）， 肌注， 1次/日， 連續10日～14日。
（2）腦脊液正常者 苄星青黴素G，
2.晚期先天梅毒（2歲以上） 水劑青黴素G， 20萬U～30萬U /（kg·d）， 每4小時～6小時1次， 靜注或肌注， 連續10日～14日。 或普魯卡因青黴素G， 5萬U/（kg·d）， 肌注， 連續10日～14日為一療程。 可考慮給第二個療程。 對較大兒童青黴素用量， 不應該超過成人同期患者的治療用量。 對青黴素過敏者， 選用紅黴素。
（七）HIV感染的梅毒
苄星青黴素G 240萬U肌注， 1次/周， 共3次;或苄星青黴素G 240萬U肌注一次， 同時加用其他有效的抗生素。
八、梅毒治癒標準
1.臨床治癒：一期梅毒（硬下疳）、二期梅毒及三期梅毒（包括皮膚、粘膜、骨骼、眼、鼻等）損害癒合消退， 症狀消失。 以下情況不影響臨床治癒的判斷：（1）繼發或遺留功能障礙（視力減退等）。 （2）遺留瘢痕或組織缺損（鞍鼻、牙齒發育不良等）。
2.血清治癒：抗梅治療後2年以內梅毒血清學反應由陽性轉變為陰性， 腦脊液檢查陰性。 一期梅毒（硬下疳初期）， 血清反應為陰性時已接受充足抗梅治療， 可不出現陽性反應， 這種情況不存在血清治癒的問題。
