1、呼吸系統疾病。 不少呼吸系統疾病引起的肩背疼痛, 一般在後背、側背或肩胛部, 較常見的有胸膜粘連、肺癌與結核。
2、心血管疾病伴胸痛者以心絞痛、心肌梗死常見。
3、膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。
4、頸部扭傷和落枕往往由於頸部活動不當, 或睡眠體位元不良導致局部肌肉被扭傷。 病史較短, 壓痛點固定且位於肌肉損傷部, 以肩胛內上方多見, 且伴肌肉痙攣, 可觸及壓痛明顯的條索狀痙攣肌束, 頸部活動受限明顯。
5、肩關節周圍炎症。 疼痛在肩關節周圍, 疼痛範圍較廣, 多數患者起病緩慢。 表現為肩關節活動明顯受限。
6、肌纖維組織炎則有風寒、潮濕、勞累、扭傷等明顯誘因。 局部肌肉僵硬, 以酸痛為主;範圍較大, 多無固定壓痛。