治療方法:血府逐瘀湯或複元活血東加減。
證候表現:脅肋刺痛,
痛有定處,
痛處拒按,
入夜痛甚,
脅肋下或見有癥塊,
舌質紫暗,
脈象沉澀
病因病機:瘀血停滯,
肝絡痹阻
治則治法:祛瘀通絡
方用:血府逐瘀湯或複元活血東加減
出處:《中醫內科學》·第四章肝膽病證(卷)·第一節脅痛(篇)
原文:瘀血阻絡證脅肋刺痛,
痛有定處,
痛處拒按,
入夜痛甚,
脅肋下或見有癥塊,
舌質紫暗,
脈象沉澀。
證機概要:瘀血停滯,
肝絡痹阻。
治法:祛瘀通絡。
代表方:血府逐瘀湯或複元活血東加減。
前方功用活血化瘀,
行氣止痛,
適用於因氣滯血瘀,
血行不暢所導致的胸脅刺痛,
日久不愈者。
後方具有祛瘀通絡,
消腫止痛之作用,
適用於因跌打外傷所致之脅下積瘀腫痛,
痛不可忍者。
常用藥:當歸、川芎、桃仁、紅花,
活血化瘀,
消腫止痛;柴胡、枳殼疏肝調氣,
散瘀止痛;制香附、川楝子、廣郁金,
善行血中之氣,
行氣活血,
使氣行血暢;五靈脂、延胡索散瘀活血止痛;三七粉活血通絡,
祛瘀生新。
若因跌打損傷而致脅痛,
局部積瘀腫痛者,
可酌加穿山甲、酒軍、瓜蔞根破瘀散結,
通絡止痛;若脅肋下有癥塊,
而正氣未衰者,
可酌加三棱、莪術、地鱉蟲以增加破瘀散結消堅之力,
或配合服用鱉甲煎丸。