脅痛的臨床表現與診斷

一、臨床表現

本病以脅肋部疼痛為主要特徵。 其痛或發於一側， 或同時發於兩脅。 疼痛性質可表現為脹痛、竄痛、刺痛、隱痛， 多為拒按， 間有喜按者。 常反復發作， 一般初起疼痛較重， 久之則脅肋部隱痛時發。

二、診斷

1、以脅肋部疼痛為主要特徵。

2、疼痛性質可表現為脹痛、竄痛、刺痛、隱痛， 多為拒按， 間有喜按者。

3、反復發作的病史。

4、血常規、肝功能、膽囊造影、B超等實驗室檢查， 有助於診斷。

三、鑒別診斷

1、胸痛胸痛與脅痛均可表現為胸部的疼痛， 故二者需鑒別。 不過脅痛部位在脅肋部， 常伴噁心， 口苦等肝膽病症狀， 實驗室檢查多可查見肝膽疾病；而胸痛部位則在整個胸部，

2、胃痛肝氣犯胃所致的胃痛常攻撐連脅而痛， 膽病的疼痛有時發生在心窩部附近， 胃痛與脅痛有時也易混淆， 應予鑒別。 但胃痛部位在上腹中部胃脘處， 兼有噁心噯氣， 吞酸；嘈雜等胃失和降的症狀， 如有胃痛連脅也是以胃痛為主， 纖維胃鏡等檢查多有胃的病變；而脅痛部位在上腹兩側脅肋部， 常伴噁心， 口苦等肝膽病症狀， B超等實驗室檢查多可查見肝；膽疾病。