治療方法:膈下逐瘀湯合六君子東加減。
證候表現:腹部積塊明顯,
質地較硬,
固定不移,
隱痛或刺痛,
形體消瘦,
納穀減少,
面色晦暗黧黑,
面頸胸臂或有血痣赤縷,
女子可見月事不下,
舌質紫或有瘀斑瘀點,
脈細澀等
病因病機:瘀結不消,
正氣漸損,
脾運不健
治則治法:祛瘀軟堅,
佐以扶正健脾
方用:膈下逐瘀湯合六君子東加減
出處:《中醫內科學》·第四章肝膽病證(卷)·第三節積聚(篇)
原文:瘀血內結證腹部積塊明顯,
質地較硬,
固定不移,
隱痛或刺痛,
形體消瘦,
納穀減少,
面色晦暗黧黑,
面頸胸臂或有血痣赤縷,
女子可見月事不下,
舌質紫或有瘀斑瘀點,
脈細澀等。
證機概要:瘀結不消,
正氣漸損,
脾運不健。
治法:祛瘀軟堅,
佐以扶正健脾。
代表方:膈下逐瘀湯合六君子東加減。
膈下逐瘀湯重在活血行氣,
消積止痛,
適用於瘀血結塊,
為本證的主方;六君子湯旨在調補脾胃,
適用於脾虛氣弱,
運化失健者,
可與上方合用或間服,
達到攻補兼施的目的。
如積塊腫大堅硬而正氣受損者,
可並服鱉甲煎丸化瘀軟堅,
兼顧正氣。
常用藥:當歸、川芎、桃仁、三棱、莪術、石見穿活血化瘀消積;香附、烏藥、陳皮行氣止痛;人參、白術、黃精、甘草健脾扶正。
如積塊疼痛,
加五靈脂、玄胡索、佛手片活血行氣止痛;如痰瘀互結,
舌苔白膩者,
可加白芥子、半夏、蒼術等化痰散結藥物。