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冠心病的幾個早期症狀

早期冠心病患者在從事體力活動時出現胸悶、心悸、氣短, 休息後自行緩解。 勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛, 或緊縮樣痛, 並向左肩、左上臂放射, 持續3-5分鐘, 甚至十餘分鐘, 休息後自行緩解。 出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。 飽餐、寒冷或看驚險片後出現胸痛、心悸。

冠心病的幾個早期症狀

1、心肌梗塞型

梗塞發生前1周左右常有前驅症狀, 如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛, 伴有明顯的不適和疲憊。 梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感、悶塞感、甚至刀割樣疼痛, 位於胸骨後, 常波及整個前胸,

以左側為重。 部分患者可沿左臂尺側向下放射, 引起左側腕部、手掌和手指麻刺感, 部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜、以左側為主。

2、心力衰竭和心律失常型

部分患者原有心絞痛發作, 以後由於病變廣泛, 心肌廣泛纖維化, 心絞痛逐漸減少到消失, 卻出現心力衰竭的表現, 如氣緊、水腫、乏力等, 還有各種心律失常, 表現為心悸。 還有部分患者從來沒有心絞痛, 而直接表現為心力衰竭和心律失常。

3、心絞痛型

表現為胸骨後的壓榨感, 悶脹感, 伴隨明顯的焦慮, 持續3到5分鐘, 常發散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。 有時可累及上述部位而不影響胸骨後區。 用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下引起疼痛發作者稱為勞力性心絞痛,

休息和含化硝酸甘油後可以緩解。 有時候心絞痛不典型, 可表現為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣、此類情況多見於老年人。

4、無症狀性心肌缺血型

很多患者有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛, 甚至有些患者在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。 部分患者在發生了心臟性猝死, 常規體檢時發現心肌梗塞後才被發現。 部分患者由於心電圖有缺血表現, 發生了心律失常, 或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。 這類患者發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的患者一樣, 所以應注意平時的心臟保健。

5、猝死型

指由於冠心病引起的不可預測的突然死亡, 在急性症狀出現以後6小時內發生心臟驟停所致。

主要是由於缺血造成心肌細胞電生理活動異常, 而發生嚴重心律失常導致。

冠心病的三個治療方法

1、藥物治療

藥物治療是治療冠心病的基礎方法, 主要是根據病情, 在醫師的指導下應用藥物進行治療。 藥物治療冠心病可以緩解症狀和穩定病情, 某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程, 積極控制引起血管硬化的危險因素, 可達到既完成了冠心病的治療又起到預防的作用。

2、再灌注治療

再灌注冠心病的治療方法, 採取辦法使閉塞的冠狀動脈再通, 恢復心肌灌注, 挽救缺血心肌, 縮小梗死面積, 從而改善血液動力學, 恢復心臟的血液供應。

3、心臟移植手術

適用於冠心病發展至晚期,

經藥物治療無效, 外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導, 出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作, 危及生命, 估測一年內死亡風險極高, 均應及早施行心臟移植手術治療冠心病。

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