一、臨床表現
虛勞多發生在先天不足, 後天失調, 及大病久病, 精氣耗傷的患者。 病程一般較長, 症狀逐漸加重, 短期不易康復。
虛勞以臟腑功能減退、氣血陰陽虧損所致的虛弱、不足的證候為其特徵, 在虛勞共有特徵的基礎上, 由於虛損性質的不同而有氣、血、陰、陽虛損之分。 氣虛損者主要表現為面色萎黃、神疲體倦、懶言聲低、自汗、脈細;血虛損者主要表現為面色不華、唇甲淡白、頭暈眼花、脈細;陰虛損者主要表現為口乾舌燥、五心煩熱、盜汗、舌紅苔少、脈細數;陽虛損者主要表現為面色蒼白、形寒肢冷、舌質淡胖有齒印、脈沉細。
二、診斷
1、證候特徵, 多見神疲體倦, 心悸氣短, 面容憔悴, 自汗盜汗, 或五心煩熱, 或畏寒肢冷, 脈虛無力等症。 若病程較長, 久虛不復, 症狀可逐漸如重。
2、具有引起虛勞的致病因素及較長的病史。
3、排除類似病證。 應著重排除肺癆及真他病證中的虛證類型。
三、鑒別診斷
1、肺癆在唐代以前, 尚未將這兩種病證加以區分, 一般都統括在虛勞之內。 宋代以後, 即對虛勞與肺癆的區別有了明確的認識。 兩者鑒別的要點是:肺癆系正氣不足而被癆蟲侵襲所致, 主要病位在肺, 具有傳染性, 以陰虛火旺為其病理特點, 以咳嗽、咯痰、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為主要臨床症狀, 治療以養陰清熱、補肺殺蟲(抗結核)為主要治則;而虛勞則由多種原因所導致,
2、其他病證中的虛證類型虛勞與內科其他病證中的虛證在臨床表現、治療方藥方面有類似之處, 但兩者是有區別的。 其主要的區別有二:虛勞的各種證候, 均以精氣虧虛的症狀為特徵, 而其他病證的虛證則各以其病證的主要症狀為突出表現。 例如:眩暈一證的氣血虧虛型, 雖有氣血虧虛的症狀, 但以眩暈為最突出、最基本的表現;水腫一證的脾陽不振型, 雖有脾陽虧虛的症狀, 但以水腫為最突出、最基本的表現。 虛勞一般病程較長,